#百里挑一#
钾,是咱们人体内的重要电解质,主要通过细胞膜上的离子通道交换,对心跳及呼吸等生命活动发布指令。正常情况下,人体内约含钾克,其中,98%储存在细胞内,2%游走在血液中。钾,主要来自于食物,多余的钾,会通过肾脏排出体外,如果肾功能不好,又摄入钾含量高的食物,就可能引起高钾血症。
正常的机体状态下,咱们从饮食中摄入的钾,远低于肾脏的钾排泄量,因此,只有在肾脏的排钾功能受损,或者大量钾被迅速释放时,才可能引起高钾血症。引起高钾血症的常见原因,包括饮食或药物、输入库存血等钾摄入过多;远端肾小管转运减少引起的体液容量不足;非甾体抗炎药、保钾利尿药、血管紧张素转化酶抑制剂、环孢素等药物影响;代谢性酸中*、胰岛素缺乏、组织损伤、横纹肌溶解等细胞内钾释放增加;肾衰竭或醛固酮缺乏症造成的钾排泄减少;溶血或钾分布改变等。
高钾血症的表现,取决于原发性疾病、血钾升高程度及速度等,主要引起心肌和骨骼肌的*性作用。比如,心肌收缩受到抑制,导致心律缓慢或心律不齐,严重时会发生心室颤动或心脏停搏;感觉四肢及口周麻木,极度疲乏,肌肉酸痛,肢体湿冷或软瘫,如果呼吸肌受到影响,会发生窒息;此外,还会出现代谢性酸中*。
肾脏,是血钾水平调节的关键。通常,摄入的钾越多,肾脏的排钾量也会越多。因此,身体健康的人,不会因为摄入含钾多的食物,而产生高钾血症。但是,如果肾脏功能不好,再进食大量富含钾离子的食物,就容易发生高钾血症。此外,有研究发现,大约15%的糖尿病患者,会发生高钾血症,而且复发率较高,大约64%的高钾血症患者,会在1年内发生4次,间隔时间也会缩短,因此,需要引起高度