代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2022/9/17 23:04:00
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淮安一7岁女童患上糖尿病还酮症酸中*

扬子晚报网3月9日讯(通讯员刘威王平记者朱鼎兆)淮安七岁女童小雪(化名)最近一个月体重下降明显,还出现了多饮、多尿的情况,两天前突然精神萎靡。家人赶紧将其送医检查,结果很是意外,小雪不但患有Ⅰ型糖尿病,而且还出现了糖尿病酮症酸中*,情况凶险。

医院就诊时,医生给小雪测了血糖,发现血糖是24mmol/L,该血糖值已远超正常随机血糖最高值11.1mmol/L。考虑到小雪情况严重,立即启用转运系统,医院救治。“孩子来了以后,我们发现她酸中*很厉害,诊断为Ⅰ型糖尿病,因为糖尿病导致患儿体内的糖无法正常代谢,酮体堆积,最终出现酮症酸中*。”淮安市妇幼保健院儿科主任林小飞说。

酮症酸中*是Ⅰ型糖尿病最常见的急性并发症,全身器官都会受影响,严重时会并发脑水肿、呼吸衰竭、心力衰竭等,导致病人死亡。“入院后用了胰岛素,以及补液、对症的支持治疗,病人目前血糖控制稳定,现在入院两天,血糖维持在5mmol/L左右。”林小飞说。

医生表示,Ⅰ型糖尿病,又叫胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄,并不是所有此类患者都有家族史。据林小飞介绍,儿童糖尿病中约98%是Ⅰ型糖尿病,主要发病是因为自身免疫性因素,因为自身体内有胰岛素抗体而导致胰岛素绝对数量不足,另外还有遗传因素、环境因素等综合原因造成。糖尿病在儿童中发病率并不是很低,据林小飞介绍,在该院内分泌专科,长期随访的病人有几十例。面对这样的病人,家长要有信心,如果用胰岛素有效控制,长期维持,同时在饮食方面多注意,孩子以后的生活质量是完全有保证的。

医生提醒,儿童糖尿病特别是幼儿糖尿病患者极其容易被忽略。糖尿病最常见的就是三多一少的症状,多饮、多食、多尿,伴有体重减轻,但是儿童很可能不会出现全部相关典型症状,如果家长发现孩子有这些情况或其中数种情况,甚至有呕吐或者腹痛等表现,医院查一下血糖。

校对盛媛媛

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