患者女，18岁，辽宁人，2型糖尿病，有过糖尿病急性并发症酮症酸中*史，最近体检指标也不佳，空腹血糖22.93（正常为3.9-6.1），糖化血红蛋白11.19（正常为4-6），尿葡萄糖3+，尿酮体2+，血脂、肝功能等指标正常。生活不太规律(熬夜打游戏，起的晚），运动不足，采用4针胰岛素方案加达格列净加二甲双胍控制血糖。因为不方便住院治疗，又希望改善血糖，因此我们采用肠道菌群重建疗法进行调养，从年9月9号开始，仅仅4天时间，空腹血糖下降到5.2，餐后两小时7.5，显著减少胰岛素用量（因为出现两次感觉低血糖），现在继续改善中。
一、肠道菌群重建疗法
肠道菌群重建疗法是以减少炎症因子为抓手，通过改善肠道菌群与内脏脂肪，综合调整生活方式的强化生活方式干预方法，主要包括以下内容：
1、用植物提取物导泻一次，减少肠道有害菌；
2、服用*连素（盐酸小檗碱）一周，抑制有害菌，调节肝功能；
3、三餐前服用菌群调节剂，给肠道益生菌增加营养，抑制有害菌，改善肠道内环境；
4、坚持有氧运动，减少内脏脂肪；
5、合理力量运动，增加肌肉；
6、素食为主，减少炎症炎症因子。
二、肠道菌群重建疗法为什么改善2型糖尿病？
根据复旦大学内分泌糖尿病研究所所长胡仁明教授的代谢性炎症综合征理论与国际研究，2型糖尿病是一种慢性低度炎症，通过调整肠道菌群与减少内脏脂肪、改善生活方式，可以显著减少炎症因子，减少引起血糖异常的原因，从改善血糖，减少胰岛素与口服药使用。
三、本次案例的效果
通过进行肠道菌群重建疗法，改善生活方式，患者血糖显著改善，胰岛素使用显著减少，二甲双胍停用。
1、重建后第一天空腹血糖是13.5
2、重建后第三天空腹血糖5.2
3、餐后2小时血糖也显著改善
因此，从本案例看出，这个患者通过肠道菌群重建疗法，效果显著快速，非常不错。#糖尿病#
作者简介：
史鹏飞，硕士，一级公共营养师（高级技师），高级健康管理师，亚太整合糖尿病防治联盟副秘书长，中国老年保健医学研究会理事，中国医师协会整合医学分会内分泌糖尿病专委会委员，中华预防医学会健康保险专委会委员，新浪微博（糖尿病健康之路）等健康大V，长期从事糖尿病相关课题研究、健康管理、健康科普等工作，特别是在通过调节肠道菌群来改善糖尿病及相关亚健康问题方面有丰富经验。