代谢性酸中毒

首页 » 常识 » 预防 » 5年喝1吨饮料28岁小伙突然昏迷不醒抢
TUhjnbcbe - 2022/9/6 8:35:00
北京较好的雀斑医院 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/211014/9560390.html

28岁的雷某,近1个多月总是感觉口渴,于是猛喝奶茶、凉茶、可乐等饮料,可乐一天能喝1.5升,然而口渴症状未见减轻,体重却下降大约8斤。

突然有天昏医院,,才发现是2型糖尿病酮症酸中*,,合并急性肾衰竭、急性心力衰竭、,肺部感染、急性呼吸衰竭等多个脏器功能衰竭。

经过南方医医院肾病科、ICU、内分泌科等多个科室合作抢救治疗,迅速纠正糖尿病酮症酸中*,并且逆转多脏器功能衰竭。目前,雷某已返回家乡,继续工作生活,并没有出现任何不适症状。

5年喝1吨饮料,糖尿病酮症酸中*导致急性肾衰竭

年轻小伙雷某28岁,最近感觉特别容易口渴,以为上火猛喝奶茶、凉茶等饮料,可乐一天能喝1.5L,奶茶随意点,但是不管喝什么都不能解渴,口干舌燥,频繁排尿,而且体重也下降了8斤左右,自己并未重视。这种状态持续将近1个多月,雷某渐渐感觉精力不足,容易疲劳、乏力,工作都没有精神,回家倒头就睡,年12月23下午4时,妻子发现雷某怎么都叫不醒,赶紧呼叫送到南方医医院。

“当时患者深度昏迷,呼之不应,呼吸困难,血氧饱和度持续下降,口中还呼出烂苹果味,根据检查结果我们马上诊断为2型糖尿病酮症酸中*,进一步检查还发现合并急性肾衰竭、急性心力衰竭、肺部感染、急性呼吸衰竭等多个脏器功能衰竭,病情紧急危重,随时有生命危险。”肾病科聂晓莉说。

雷某才28岁,平常身体壮实,年纪轻轻怎么就会有糖尿病呢?聂晓莉指出,这主要跟雷某不良生活习惯有关。雷某平常大量喝饮料、奶茶等,几乎很少喝水,把饮料当水喝,最近5年喝各种饮料加起来估计得有1吨(据此数据估算,5年来平均每天喝1瓶ML饮料,且不间断),摄入高热量膳食会导致肥胖,随着体重的增加及缺乏体育运动,患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低,血糖升高,导致患上糖尿病。

“病人在起病初期并未引起重视,医院及时诊治,病情进行性加重而出现糖尿病急性并发症——糖尿病酮症酸中*,病人病情快速发展至急性肾衰竭。糖尿病酮症酸中*导致急性肾衰竭主要原因是由于高血糖引起渗透性利尿,严重的脱水导致血容量不足,肾脏的血流灌注减少引起肾功能的严重下降。”聂晓莉介绍。

多脏器功能衰竭,抢救2天才恢复意识

病人合并多脏器功能衰竭(心、肾、呼吸),生命危在旦夕,单纯药物治疗很难将病人从死亡线上抢救回来。肾病科主任聂晓莉迅速组织ICU、内分泌科、影像科多学科诊疗团队,第一时间为患者采用连续性血液净化治疗,不仅有效清除患者机体内小分子*素,还能够快速纠正电解质及酸碱代谢紊乱,同时配合呼吸机辅助呼吸、抗感染、胰岛素降糖等综合治疗。经过积极抢救,雷某2天后意识恢复,1周后尿量恢复正常,停用血液净化治疗。2周后肺部感染好转,治疗效果显著。

治疗前胸片:双肺多发渗出灶。

治疗后胸片:渗出灶全部吸收

糖尿病呈年轻化,这些症状要及时就医

3月11日是第16个世界肾脏病日,主题是“与肾病共存,过美好生活”。随着我国青少年人群肥胖患病率增加,40岁前发生糖尿病的人数逐渐增多。糖尿病发病呈年轻化趋势。聂晓莉提醒,出现症状要及时就医:

1、糖尿病起病会有“三多一少”症状,即多饮、多尿、多食和体重下降,有的人则表现为乏力、疲劳、视物模糊、皮肤瘙痒等症状,这时候应及时就医。

2、糖尿病患者不论病情轻重,都应该进行饮食治疗,改善生活方式,谨遵医嘱,接受糖尿病相关知识,提高自我管理能力,调动患者本人的积极性,方能取得更好的治疗效果。

3、糖尿病可出现大血管、微血管、周围神经等并发症,累及肾脏可出现糖尿病肾病,最终可能导致肾功能衰竭,严重时需要依靠透析/肾移植来维持生命。糖尿病肾病是糖尿病致死的重要原因。

声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。邮箱

1
查看完整版本: 5年喝1吨饮料28岁小伙突然昏迷不醒抢