小伙糖尿病酮症酸中*父亲却要求出院
20岁，1.6米，斤，有纹身，糖尿病酮症酸中*昏迷住进ICU。
经过治疗，患者意识有所好转，但是躁动，手脚应用束缚带绑着。
但是查房的时候，叫患者的名字时候，患者对着我喊到：“快点放开我，我要回家。”
一股烂苹果味儿扑面而来，差一点把我熏晕，我知道病情还没有完全纠正过来。
孩子父亲探视时候，看到儿子被捆绑，这个患者立刻喊着要求被松开，要吃的。
医生告诉这个父亲:“孩子病情还没有稳定，酮症酸中*没有完全纠正，现在不能吃东西。”
这个父亲一声不知，眼里都是泪水。
孩子的探视后马上要求转出:“我儿子能吃能喝，不但不给吃的，还绑起来，我们要出院，被你们说的好像就要没命似的。年轻人能有啥大病，再说糖尿病能有啥危险？”
患者是家里的独生子，20岁在家待业，年前就发现的糖尿病，没当回事没做任何治疗，也没有控制饮食。
几天前出现恶心呕吐烦渴，依然吃水果罐头，最后叫不醒住院了。
医生依然苦口婆心告诉他：“出院后不要回家，医院继续治疗，不然还可能再次昏迷。”
孩子的父母，啥也不说，就是签字出院了。
看着这样父母和不断喊叫的小伙离开ICU，心中有一种莫名无望。
糖尿病酮症酸中*到到底是什么病？
什么是酮症，什么是糖尿病酮症酸中*?
糖尿病不治疗或者其他原因引起的代谢紊乱加重，脂肪分解加快，酮体生成增多超过利用而积聚时，血中酮体堆积，称为酮血症，其临床表现称为酮症。
当酮体积聚而发生代谢性酸中*时称为糖尿病酮症酸中*。
此时除血糖增高、尿酮体强阳性外等，病情持续加重时可发生昏迷，称糖尿病酮症酸中*昏迷。
糖尿病酮症酸中*是糖尿病的严重并发症，在胰岛素发明之前是糖尿病的主要死亡原因。胰岛素问世后其病死率大大降低。
什么原因会引起酮症酸中*
诱发糖尿病酮症酸中*的主要原因主要为感染，还有饮食或治疗不当及各种应激因素等。
未经治疗、病情进展急剧的1型糖尿病病人容易出现，尤其是儿童或青少年，糖尿病酮症酸中*可作为首发症就诊。
1、糖尿病出现急性感染
是重要诱因，包括呼吸系统、泌尿系统及皮肤感染常见，且以冬春季发病率较高。急性感染和糖尿病酮症酸中*，形成恶性循环，更增加诊治的复杂性。
2、糖尿病治疗不当
突然中断药物(尤其是胰岛素)治疗或者药量不足等。
一型糖尿病病人停用或减少胰岛素治疗剂量，多数可以引起糖尿病酮症酸中*。
二型糖尿病病人长期大量服用降糖药，引起肝肾损伤容易出现糖尿病酮症酸中*。
有些患者轻信并无确切疗效的治疗手段或“药物”，放弃了科学的公认的正规治疗方案，尤其是1型糖尿病患者，甚至停用了胰岛素，更易诱发糖尿病酮症酸中*。
3、不控制的饮食
饮食过量、过甜(含糖过多)或不足，酗酒，或呕吐、腹泻等，均可加重代谢紊乱而诱发糖尿病酮症酸中*。
4、其他疾病引发的身体代谢紊乱
严重外伤、麻醉、手术、妊娠、分娩等情况。可以造成的升糖激素水平的升高，加之饮食失调，均易诱发酮症酸中*。
糖尿病酮症酸中*有什么表现
1、渴的厉害、尿量明显赠多，疲倦乏力等，但无明显多食。
2、食欲不振但依然想喝甜的、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。
3、糖尿病酮症酸中*初期呼吸深而快，随着病情加重，呼吸中枢麻痹和肌无力，呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味（烂苹果味），也就开始那个患者呼出气体的味道。
4、患者由于多尿，容易体重迅速下降，之后出现尿量减少，皮肤粘膜干燥，眼球下陷等。
如果体重进一步下降，容易出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。
5、有的早期感头晕，头疼、精神萎糜。时间一长都会出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失，至昏迷，经常出现病理反射。
6、有一些也会出现广泛剧烈腹痛，腹肌紧张，偶有反跳痛，常被误诊为急腹症。有的甚至出现视物不清。
糖尿病酮症酸中*不纠正后果