代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2022/7/26 17:49:00

“以后,我看见马蜂肯定躲得远远的。”

刚刚死里逃生的肖师傅感慨地说道。

到底是经历了什么,

让肖师傅对马蜂避而远之呢?

一周前,云南的肖师傅发现自己居住的出租房来一群不速之客——马蜂。没几天功夫,这群马蜂就在这里筑巢安了家。“成天飞来飞去特别烦人,我就想拿棍子把它捅下来。”原本打算自行解决这一潜在的安全隐患,谁知道肖师傅的左手臂反被马蜂给叮了一口。

就这么小小的伤口,立马让张师傅全身红肿,发痒,随即还口吐白沫,晕了过去。肖师傅的家人急医院急诊科抢救。“当时,患者处于休克状态,是过敏性休克中最严重的速发型,患者已出现了代谢性酸中*,高乳酸血症,多脏器功能衰竭,情况相当危急。”接诊医生王旭辉说。

急诊医生处置后,将肖师傅送进了ICU抢救。“近期,我们科室已经收治了3例因马蜂叮咬受伤的重症患者。大家可别小看了马蜂的威力,被蜂蜇伤可大可小。轻者局部红肿热痛,重者多器官功能衰竭致命。”ICU主任杨风阳主任医师说,马蜂的尾部有一厘米多长的*针,*针的根部在体内连着*腺,可以分泌*液,*刺上无*腺盖,对人发动多次袭击或蜇人。经过ICU医护人员一晚上的抢救,第二天,肖师傅便脱离了危险,转到了普通病房。

“进入秋季以来,我们急诊科已经收治了多例被马蜂叮咬受伤的患者,轻者皮肤红肿、瘙痒,重者呼吸困难,甚至出现休克。”急诊科负责人周旭东副主任医师介绍,马蜂蜇伤的危害大小主要看个人体质,体质较好者被马蜂蜇伤后,伤口出现痒、痛、肿等症状,几天后慢慢消肿后就没事了;体质较弱的就可能出现过敏性休克症状,随时有生命危险。

医学知识yixuezhishi01为什么马蜂伤人在秋季高发?

秋季是马蜂回巢的季节,因此,在8月~10月这个时期里,马蜂生长、发育、繁殖、筑巢的速度较以往加快;在寻食的过程中,马蜂对人有心无心的惊扰异常敏感,对人的攻击性变强;加上这一时期,蜂无花可采,无蜜可酿,正是“寻衅滋事”期,所以易发袭人事件。

02马蜂含有哪些*素?

一种是以组胺*素、五羟色胺、缓激肽、透明质酸酶等为主,会导致患者过敏,满身呈现皮疹、红斑、痒痛;全身症状有胸闷、气急、恶心、呕吐、头晕、头痛、血压急剧下降;出现过敏性休克;有的人还会出现喉头水肿及呼吸困难症状,甚至窒息死亡。

第二种是溶血*素,这与被蛇咬伤后中*类似,导致横纹肌溶解,患者尿液呈酱油色,会出现明显的肾衰状况以及严重的肝脏损伤。

第三种是神经*素,会影响患者的神经系统功能,导致神志不清甚至昏迷。

03被马蜂蛰后该怎么办?

拔出*刺,清洗伤口

被蛰伤后,要立即挑出蜂刺,可以用针或镊子。但不要挤压,以免剩余的*素进入体内。挑出*刺后,立即用大量清水冲洗。

冷敷涂药

当伤口局部红肿,疼痛剧烈,还可用冷水浸透毛巾敷在伤处,减轻肿痛。若二十分钟被蛰部位没有什么太大反应,一般就没事了。

在野外踏春游玩时,最好带上常备止痛药物以及抗过敏药物。如果疼痛剧烈可以服用一些止痛药物。如果有蔓延的趋势,可能有过敏反应,可以服用一些抗过敏药物。

严重时,立即就医

如果发现被蜇后全身立刻呈现皮疹,出现呕吐、头晕、头痛、呼吸声音变粗、呼吸困难等情况,需立即拨打医院抢救。不要轻信所谓的偏方、秘方,拖延病情。

可在伤口近心端结扎止血带,每隔15分钟放松1分钟,总时间不宜超过2小时,医院就诊。

04如何避免被马蜂蜇伤?

远离蜂巢

草丛和灌木丛这些区域可能是*蜂筑巢的地方,出行野外,尽量避免经过没人走的草丛,发现蜂巢要绕行。此外山岩以及树枝上也要留心观察,有些蜂类是栖息在树枝上的。

穿浅色衣物

蜂类的视觉系统对深色物体在浅色背景下的移动非常敏感,化妆品内含的化学合成物质和气味往往模仿天然花香,也容易招蜂。

因此最好穿戴浅色光滑的衣物,避免深色、毛织品等表面粗糙的衣帽。不要饮酒、使用化妆品。

保持镇静

如果蜂类从身边飞过,最好保持镇静,站立不动。让其自行飞往。一不小心招惹了蜂群,应立即用衣物保护好自己的头颈,反向逃跑或原地趴下。千万不要试图反击,否则只会招致更多的攻击。

大家如果发现了马蜂窝,千万不要学云南的张师傅这样自行处置,应联系消防部门,由专业人员来处理。

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