一直看书却还是不会计算血气的酸碱平衡？
好不容易理解了，但过几天却记不住怎么计算？
那么看到这篇文章的你有福了，不再故弄玄虚，看完此文你必会在几秒内快速准确计算出血气分析的酸碱失衡！
文章前面为大家介绍血气分析六步法，文章的后面为快速计算的方法。
经典血气六步法
第一步，根据Henderseon-Hasselbach公式评估血气数值的内在一致性。
[H]=24x(PaCO2)/[HCO3-],如果pH和[H]数值不一致，该结果可能是错误的。
需要注意的是由于目前仪器优良的检验性能，pH和[H]数值不一致的概率极低，原因是pH和[H]数值不一致时其它血气项目结果往往有极端结果迫使检验人员不得不复查或寻找原因，故很少有这样结果的报告单。
第二步，判断是否存在酸碱失衡
PH＜7.35酸血症
PH＞7.45碱血症
需要注意的是：即使PH值在正常范围也可能存在酸中*或碱中*，PH正常而PaCO2和HCO3-有明显异常的结果说明此例患者往往既有酸中*又有碱中*。
第三步，确定原发呼吸还是代谢
PH值改变的方向与PaCO2改变方向的关系：
在原发呼吸障碍时，PH值和PaCO2改变方向相反
在原发代谢障碍时，PH值和PaCO2改变方向相同
简单来说，前三步计算你仅需要牢牢的记住下面这个表应用即可
第四步.利用公式明确是否失代偿
将数据代入，计算该例结果是否为失代偿
一般的酸碱失衡计算前四就可以轻松解决，但是如果计算结果为代谢性酸中*的话我们还要计算第五步和第六步。
第五步，计算阴离子间隙
通过公式AG=[Na+]-([Cl-]+[HCO3-])计算可以得出AG值，AG正常时不需要再计算，如果AG升高则需要通过第六步计算是否还有其他的酸碱中*
第六步，评价AG升高与[HCO3-]降低的关系
将AG值与标准AG做差
?AG=实际值-平均值
再将?AG与实际[HCO3-]相加得到一个矫正的[HCO3-]，矫正的[HCO3-]不在正常的范围内则说明此例患者有另外的酸碱中*。
以上为血气分析六步法的基本步骤，可能会有老师会说对这些内容很了解，但是计算的又慢且经常忘记，你之前承诺的快速准确计算出血气分析的酸碱失衡在哪？
不用着急，用