兴化援疆医生的真事
在儿童节前夕,昭苏县萨尔阔布乡哈族同胞哈伊尔沙?努医院新生儿科副主任、医院援疆医生刘汉送来了锦旗,感谢援疆医医院新生儿科医护人员为抢救一周岁的儿子叶尔达娜?哈伊尔沙付出的辛勤汗水。
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“感谢刘主任,要不是刘主任的及时抢救,娃娃的命可能就没了”哈伊尔沙?努尔太感激地说。事情还得从5月15日说起,当日晚间10:00,医院新生儿科副主任、医院援疆医生刘汉接到科室值班医生的“刘主任,这边来了一个危重病人,你来看一看吧”。
挂了电话,医院,在抢救室看到躺在病床上的小叶尔达娜?哈伊尔沙已经处于昏迷状态,体温39.6℃,心率-00次/分,四肢肢端湿冷,情况严重需要立即抢救,迟一分钟就多一分危险。
在护士开通静脉通路的同时,刘汉询问了一下病史:小宝宝已经呕吐腹泻四天,吃不进东西,小便少,大便水样,4~5次/天,5月14日开始发热,今天上午反复抽搐3次,来医院前已经处于昏迷状态。通过家人的描述,可以初步考虑患儿目前有休克、酸中*、中枢感染、电解质紊乱、急性胃肠炎、上呼吸道感染等情况,必须立即抗休克,否则活不过今晚。
“立即00ml生理盐水扩容”,这是开通静脉通路后的第一条医嘱,扩容的同时进行保暖、退热、吸氧、监测生命体征、急查血常规、血气、生化等处理。扩容结束后血气回报:PH6.、PCO测不出、HCO33.04mmol/L,在医学领域,PH7.0就是严重酸中*,PH6.8死亡率高,孩子可以说一只脚已经踏进了“*门关”。
刘汉的大脑迅速运转,“开通第二路静脉,一路通道强心、改善循环,另一路通道纠正酸中*”,纠酸慢了,心跳、呼吸随时会停止,纠酸快了,加重组织缺氧、血液高渗,这是抢救中最难的事,纠酸的同时还要把体温降下来,以减慢心率,保护心功能,降低组织耗氧量,减慢酸性物质生成,降低颅内压力,减轻脑细胞水肿,补充电解质、抗感染等等。
迅速确定抢救方案以后,抢救措施一件接一件,刘汉和其他医生、护士每隔5分钟就巡视一次,测体温、血压、血糖,听心率、心音、呼吸音,查肌张力、外周循环,调整纠酸速度,安抚家长的情绪。
“体温下来了”,“手脚暖和了”,“心率下来了”,“呼吸慢下来了”,“孩子醒了”,“能吃奶了”,好消息一个个传来,经过刘汉和同事们36个小时不间断的接力守护,终于从*门关上把小宝宝拉了回来,孩子生命体征平稳,复查血气、电解质接近正常,为下一步治疗打下良好的基础。
“生命是脆弱的,作为医生的成就感和获得感就是完成每一次成功的抢救任务和治疗任务,这不仅仅挽救了一个幼小的生命,更是燃起了一个家庭的希望,作为一名援疆医生,应该始终牢记组织的嘱托,全心全意为昭苏儿童服务。”刘汉饱含深情地说。
来源
江苏泰州援疆
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0“九不准”!国家卫健委明确发话!
国务院联防联控机制于6月5日下午3时召开新闻发布会,国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙介绍,在毫不动摇坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针的前提下,各地要更加高效统筹疫情防控和经济社会发展,进一步提高防控措施的科学性、精准性、针对性,坚决防止简单化、一刀切和层层加码等现象,坚决做到“九不准”:
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1.不准随意将限制出行的范围由中、高风险地区扩大到其他地区。
.不准对来自低风险地区人员采取强制劝返、隔离等限制措施。
3.不准随意延长中、高风险地区及封控区、管控区的管控时间。
4.不准随意扩大采取隔离、管控措施的风险人员范围。
5.不准随意延长风险人员的隔离和健康监测时间。
6.不准随意以疫情防控为由拒绝为急危重症和需要规律性诊疗等患者提供医疗服务。
7.不准对符合条件离校返乡的高校学生采取隔离等措施。
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9.不准随意关闭低风险地区保障正常生产生活的场所。
◆来源:央视新闻客户端
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