疟疾的历史，几乎与人类文明史一样漫长。它是威胁全球人类生命与健康的恶性传染病之一。
4月25日是世界防治疟疾日。据世卫组织估计，全球仍有90多个国家和地区有疟疾流行，年感染者约2.29亿，超40万人死于疟疾。在非洲，每30秒就会有一名儿童死于疟疾。
疟疾对于非洲(特别是非洲中部)、东南亚、印度次大陆地区、一些太平洋岛国和南美洲的局部地区，疟疾仍然是噩梦一般的存在。
那么，祸害千年的疟疾究竟是什么？如何感染？哪些人易感染？如何防治？今天，跟着聂医生一起来了解一下吧。
聂玉萍全科医生
毕业于湖南医科大学，现任华美浩联医学经理。近40年临床工作经验，并在国家级、省级期刊发表过优秀论文10余篇
关于疟疾的十大常见问题Q1:什么是疟疾？疟疾是由疟原虫寄生于人体引起的传染性寄生虫病，是世界上最常见和危害最严重的热带病之一，是法定乙类传染病。包括间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟4种。
Q2:祸害千年的疟疾从何而来？疟疾主要由雌性按蚊叮咬传播，疟疾患者和带虫者是疟疾的传染源。少数病例由于输入带有疟原虫的血液或经母婴传播后发病。
Q3:感染疟疾后会有哪些症状？临床上以反复发作的间歇性寒颤、高热继之出大汗后缓解为特点。
除以上典型症状外，通常还伴有咳嗽、胸部和腹部疼痛、厌食、呕吐以及不适感加剧。在儿童中，疟疾也可表现为嗜睡、营养不良和咳嗽。
发展到严重疟疾时，通常可伴有以下一种或多种症状：昏迷、代谢性酸中*、严重贫血、低血糖、急性肾功能衰竭或急性肺水肿。
Q4:哪些人群和地区容易感染？人对疟疾普遍易感，尤其是疫区幼儿、孕妇、老年人、免疫力低下者、HIV感染者，以及前往疟疾流行地区且无免疫的人较易感染。
目前，疟疾流行区依然主要分布在非洲、东南亚、东地中海、西太平洋地区和美洲地区等，其中撒哈拉沙漠以南的非洲地区疟疾发病率最高。
Q5:得了疟疾怎么办？如果出现疟疾典型症状，或者怀疑自己得了疟疾，医院进行诊断。就诊时应提醒医生自己去过疟疾流行区有可能得了疟疾。
Q6:怎样检查是不是疟疾？在医院通过采集耳垂或指尖血，涂片检查，检出疟原虫即可确诊疟疾。
Q7:治疗疟疾药物有哪些？我国科学家屠呦呦因发现并提炼出用以治疗疟疾的青蒿素，从而获得了年诺贝尔生理学或医学奖。青蒿素是治疗疟疾的常用药物，另外还有氯喹、伯氨喹等。
目前我国疟疾治疗药都很高效，及时规范治疗一般不会产生后遗症。
Q8:治疗疟疾时应注意什么？治疗疟疾患者时必须按医嘱或说明书全程、足量服药，不能觉得治疗有效就突然中断服药。治疗不彻底会出现复发的可能，重症疟疾应住院治疗。
Q9:如何预防疟疾？避免按蚊叮咬是预防疟疾最简便有效的措施。
如果你住在或正在疟疾常见的地方旅行，建议：穿长袖衣裤，遮住你的皮肤；在衣服和皮肤上涂抹驱虫剂；睡在蚊帐里。
如果你将要前往疟疾常见的地方，请提前几个月与医生讨论，是否应该在旅行之前、期间和之后服用药物，以帮助免受疟疾寄生虫的侵害。
Q10:和疟疾病人同住会得疟疾吗？疟疾是一种通过按蚊传播的寄生虫病，在蚊虫活动季节容易传播。按蚊叮刺患者吸血后再叮咬健康人就可能传播疟疾，但只要及时治疗病人，使用防蚊设施，与疟疾病人同住的健康人是不会得上疟疾的。
中国每年的疟疾感染病例在上世纪40年代高达万，到年已连续近4年无本地病例报告，并于年6月成功获得世界卫生组织消除疟疾认证。
这一拯救无数生命的非凡成就，得益于中国应对公共卫生挑战的坚定承诺与长期创新投资的结合。
但这并非意味着我们从此高枕无忧。
虽然我国本土已经几年没有了疟疾的病例，但境外输入病例却不得不防。我国年全国报告了例疟疾病例，分别来源于49个不同的国家，主要的输入来源是非洲国家（82%）和一些亚洲国家（16.7%），报告病例数前5的省份依次为广东、云南、江苏、四川和山东。其中，云南近年来的均发病率最高，一方面云南的气温适合疟疾流行，另一方面云南西部与缅甸、老挝等国家接壤，这些国家都是疟疾的高发地区。
今天的抗疟成果来之不易，为了杜绝境外输入病例引起本地再传播风险，仍需我们时刻保持警觉性，做好入境人员的检测，及时清除传染源，维持这来之不易的抗疟成果。
参考资料中国疾病防治控制中心、百度健康医典策划制作审稿专家：华美浩联医学部经理聂医生科普审核：华美浩联医学部
图源：摄图网
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