北京治疗白癜风的费用多少钱 http://pf.39.net/bdfyy/index.html如何正确判定血气分析酸碱失衡类型常常困扰着大家，其实如果能掌握技巧，就可以秒判其结果，即使面对很复杂的血气分析，也能快速进行正确判断。我们先回顾一下简单的血气分析判断步骤：?酸碱平衡代偿规律1、HCO3-、PaCO2任何一个变量的原发变化均可引起另一个变量的同向性代偿性变化；2、原发失衡变化必大于代偿变化；3、酸碱失衡的代偿性变化有一定限度。?结论1、原发失衡决定pH值是偏酸或偏碱；2、HCO3-与PaCO2呈相反变化，必有混合型酸碱失衡存在；3、HCO3-与PaCO2明显异常同时伴有pH正常，应考虑混合型酸碱失衡存在。接下来，我们正式学习丁香公开课讲师，医院ICU主任医师郑霞分享的血气分析6步法：点击下方视频立即学习温馨提示：下方要点提炼只是方便大家学习，详细讲解请看上方视频~要点提炼1、血气分析的结果是否正确：[H+]=24xPaCO2/HCO3-2、是否存在酸碱失衡：pH7.45，碱中*；pH7.35，酸中*。即使pH???正常也要当心存在酸碱失衡3、原发是呼吸性还是代谢性：原发失衡变化必大于代偿变化，原发变化决定了pH的变化方向4、酸碱失衡是否有代偿：实测值在预计代偿范围内，说明仅存在单纯型酸碱失衡；如二者不符，提示存在二重型酸碱失衡5、计算阴离子间隙：AG=[Na+]-[CL-]-[HCO3-]，正常值为8~16mmol/L，平均为12mmol/L，用于鉴别不同类型的代谢性酸中*（1）增高：高AG代酸以产生过多酸为特征，见于乳酸酸中*、尿*症、糖尿病酮症（2）正常：正常AG代酸，又称高氧型酸中*，可由HCO3-减少（如腹泻）、酸排泄衰竭（如肾小管酸中*）或使用过多含氯的酸（盐酸精氨酸）（3）减低：见于低蛋白血症6、AG升高、AG的改变与HCO3-的改变的比值：△AG/HCO3-1：并存阴离子间隙正常的代谢性酸中*△AG/HCO3-2：可能并存代谢性碱中*以上知识点来自丁香公开课《值班必备：危急报告的快速分析处理》。本课特邀医院ICU主任医师郑霞、主治医师徐俊共同制作！?全面实用：12种值班常用辅助检查、4种常见危象细致讲解?学以致用：从病例到临床再到答疑，最细致的讲解，最容易掌握的教程?贴近临床：少讲理论只讲临床，以临床真实场景的时间轴为讲解思路，学完就能用??长按识别扫描