代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2022/5/27 13:40:00

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  而且在患者痛风发作期间可能因为服用秋水仙碱导致维生素B12吸收出现异常,带来手脚乏力、麻木等问题,适当补充对维持健康也有好处。在一些豆制品、坚果、动物类食物和全谷物食物中,维生素B族的含量比较丰富。但需要提醒的是,维生素B族难以存储在人体内,每天都应该适当补充。不过,由于现代饮食过于精细化,B族维生素大量流失,补充B族维生素补充剂是很好的弥补之法。

2.维生素C促进尿酸排泄,预防急性痛风

●一项例非吸烟高尿酸血症患者,随机抽样出二组试验,一组为维生素C组,每天补充维生素Cmg,连服2个月,另一组为安慰剂组。结果显示,维生素C组血尿酸水平下降0.5mg/L,安慰剂组血尿酸水平下降0.09mg/L,两组有显着差异。提示,补充维生素C对降低高尿酸血症有一定效果。

●国内也有这方面的资料,如患者在维生素C补充前血尿酸为.68mg,用维生素C每天补充mg后,血尿酸下降为.89mg。

●一项对名男性20年观察维生素C摄取量与痛风相关性研究很说明问题,比起每天维C摄取量少于mg者:◇每天维C摄取量~mg,患痛风几率下降17%。◇每天维C摄取量~mg,患痛风几率下降34%。

◇每天维C摄取量1mg以上,患痛风几率下降45%。

研究人员还对维C有助降低高尿酸血症及痛风风险的机理进行了研究和探讨,认为:

①维C有助减少体内尿酸形成。②维C增强组织内淤积尿酸的溶解能力,从而有利于体内尿酸的排出。③维C有助促进尿酸从肾脏排出。④维C有助在降低尿酸诱导的体内炎症中发挥重要作用。

有以上的研究资料显示,在降低高尿酸血症及痛风风险的方法上,维C能助一臂之力!在这种认识的基础上,中老年人每天补充维生素C~毫克是可以考虑的。

3.钾能调节酸碱平衡,促进排尿


  钾本身和尿酸的影响并不大,但因为钾元素是电解质的主要成分之一,能够维持酸碱平衡,适当的补充钾元素,能够帮助减少尿酸沉淀,促使肾脏排出多余的尿酸和钾元素,减少尿酸盐结晶堆积在人体内,诱发痛风。
  痛风患者可以适当多吃点高钾食物,比如土豆、香蕉、红枣、猪肉等。


  但对于合并高血压的高尿酸患者而言,每天补充量不超过毫克,否则也可能增加高钾血症风险。


  4.适度补钙、保护痛风患者的关节
  往往患者会因为痛风出现关节强烈的疼痛感,长时间的尿酸盐结节沉积也会对骨质造成损伤。而补钙后,能够起到促进尿钠排泄,帮助利尿、排尿的作用。当然对保护关节也是有重要意义的。
  建议每人每天补充毫克左右的钙质,如果你本身属于更年期女性,可以适当添加至毫克每天。5.镁离子能调节尿酸代谢,改善痛风
  和前面的两种矿物质相比,镁离子能够有助于调节尿酸代谢,帮助预防痛风。这种物质能够参与人体内的营养素代谢、神经传递和肌肉收缩。


  通过一些含镁量高的食物,比如动物内脏等补充营养。但考虑到痛风患者需要限制嘌呤,建议选择青菜、木耳菜、菠菜、扁豆、红枣、香蕉等,或者钙镁合剂(钙镁比例2:1)的补充剂,对改善痛风更有帮助。

6.膳食纤维:调节人体内的代谢,促进肠道蠕动


  根据研究发现,人体内的尿酸水平还和胰岛素的敏感性有关。而膳食纤维能够帮助参与人体内的消化和代谢,还能提高胰岛素的敏感性,从而改善高尿酸血症的病情,一定程度上起到加快肾脏代谢尿酸,降低尿酸的作用。
  推荐摄入量:每日25-30克膳食纤维;根据年出版的《中国居民膳食纤维摄入白皮书》显示:中国居民膳食纤维摄入严重不足,每日摄入量只有11克,还不到推荐量的一半!
  主要来源:全谷物食物;番茄、*瓜、生菜等蔬菜;木瓜、桃子、梨子等水果。基于现在中国人的饮食情况,建议补充膳食纤维补充剂。

结语

作为一种慢性疾病,高尿酸的出现往往会带来很多的身体异常,也会引发一系列的症状。

人们要做的是,在高尿酸出现之前,避免诱发高尿酸,痛风出现后,帮助体内的尿酸代谢,缓解痛风。遵循饮食适当、适量的原则,合理的调整饮食,根据营养师建议食用膳食补充剂,配合一定的运动,帮助人体改善痛风。

警惕痛风的8个误区

对痛风患者而言,光靠减少高嘌呤食物摄入还远远不够。这8个痛风误区你必须小心。

误区一:

喝白酒没问题

老观点:过去总认为,痛风患者不能喝啤酒,白酒却很少有人提及。

对痛风病人来说,粮食酿的酒都是不能喝的,包括白酒。

这是因为酒精的摄入会影响尿酸的排泄。酒类饮品本身含有高嘌呤物质,大量饮酒可促进肝脏内的三磷酸腺苷降解,还可引起高乳酸血症,导致尿酸生成增多,排泄减少。

误区二:

豆制品不能吃

老观点:豆类和豆制品为高嘌呤食物,痛风病人不能吃。

豆类尤其是豆制品,不但不会引起血尿酸水平升高,反而可降低血尿酸,它们是痛风的保护因素。

痛风病人的饮食应适当增加蛋白质的摄入,用坚果、花生、豆制品、橄榄油等替代饱和脂肪酸含量多的红肉。

误区三:

蔬果可以随便吃

老观点:水果、蔬菜为低嘌呤食物,痛风病人可以随便吃。

富含果糖或甜味的软饮料、果汁、富含糖分的水果是新发现的痛风危险因素。

另外,菠菜等含有草酸较高的蔬菜,易与血液中的钙形成草酸钙,可能引起结石,痛风患者应少吃。

误区四:

减肥就是要禁食

老观点:肥胖是痛风的高危因素,要减肥就是要禁食或过度饥饿。

减肥对痛风病人很重要。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%~90%左右为宜,也不要禁食和过度饥饿。

减肥应从改善生活方式着手,即:有效运动,控制体重,减少总热量10%~20%,限制烟酒,少吃海鲜、动物内脏等含高嘌呤的食物,避免血尿酸过高。

误区五:

不发作就不用吃药

老观点:痛风只是关节疼痛,痛就吃点止痛药,不痛时就不管。

痛风的根本问题是尿酸高,只有把尿酸降下来了,才能减少痛风发作的次数、减少高尿酸对身体造成的伤害。

通常建议,要把血尿酸降低到或微摩尔/升。所以,经常痛风发作的患者,在不发作的缓解期,可以做降尿酸治疗。

平时多喝开水,饮水毫升,随时随地小口喝,特别是运动期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。

误区六:

忌口了就不用吃药

老观点:很多患者认为控制饮食了,就可以不吃药了。

事实上,很多痛风患者饮食控制得非常严格,痛风还是会发作。

痛风是嘌呤代谢紊乱所导致的疾病,直接原因是高尿酸。只控制饮食,不吃药不行。一旦确诊为痛风,应该到风湿免疫科就诊。

误区七:

单纯痛风不会引起其他疾病

老观点:痛风没什么可怕的,只是发作时,患者感觉比较痛苦,等急性期过去了,也就没有大碍了。

高尿酸血症是冠心病、高血压、脑卒中的独立危险因素,与糖尿病、高脂血症、肥胖密切相关,因此控制高尿酸血症不仅是降低痛风的发生,而是降低其伴随的代谢紊乱等慢性疾病的发生。

误区八:

痛风是老年病

老观点:痛风九成以上都发生在成年男性身上,往往更青睐中老年人,是个老年病。

现在,年轻人也开始越来越多地患上痛风,它再也不是老年人的专属疾病。痛风好发于青壮年男性,女性比较少见,是一种人体代谢系统紊乱性疾病。

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