护士知识考点
（全国护士执业资格证考试考点）
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中*型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，临床特征为急起高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷，迅速发生循环衰竭或(和)呼及衰竭。
中*型细菌性痢疾的传染源是病人和带菌者，慢性病人、轻型病人是重要的传染源。
中*型细菌性痢疾的典型大便性状为脓血样，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。
中*型细菌性痢疾的肠道症状轻微甚至缺如，需要通过直肠拭子或生理盐水灌肠采集大便，镜下发现大量脓细胞及红细包。
中*型细菌性痢疾临床按其主要表现分为休克型、脑型、昆合型三型。其中，混合型是最凶险的类型，死亡率很高。
脑型中*型细菌性痢疾以缺氧、脑水肿、颅压增高、脑疝为主。
在夏秋季，2~7岁小儿突然高热、伴脑病或中*性休克者应怀疑为中*型细菌性痢疾。
中*型细菌性痢疾应选用对痢疾杆菌敏感的抗生素，如阿米卡星、氨苄西林、第三代头孢菌素等静脉用药，病情好转后改口服，疗程不短于5~7天，以减少恢复期带菌。
从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊中*型细菌性痢疾的最直接的证据。
中*型细菌性痢疾患儿高热时，应卧床休息，监测体温，宗合使用物理降温、药物降温，必要时给予亚冬眠疗法。
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