TUhjnbcbe - 2022/3/5 21:59:00
1.低钾血症病人可出现A.肌肉无力B.代谢性碱中*C.腹胀D.呼吸困难E.心动过缓2.低钾血症可见于A.长期不能进食者B.严重呕吐患者C.急性肾功能衰竭少尿期病人D.代谢性碱中*病人E.大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者3.低血钾的临床表现有A.兴奋、烦躁不安B.腹胀、肠鸣音减弱C.腱反射亢进D.软瘫E.心动过速4.下列哪些情况可引起高血钾A.瘢痕性幽门梗阻B.严重挤压伤C.输入大量库存血D.急性肾衰竭E.大面积烧伤5.低血钾的病人进行补钾时，下列说法哪些是正确的A.口服最安全B.每小时尿量20mlC.浓度0.3％D.成人输入速度60滴／minE.24h总量控制在40～80mmol为宜1.ABCD低钾血症最早出现肌无力，之后进而出现腹胀，严重出现呼吸困难，同时低钾导致心律失常出现心动过速，并会伴发代谢性碱中*。因此ABCD正确。2.ABDE常见病因：①钾摄入不足：如长期禁食或进食不足而未及时补充钾盐；②钾丧失过多：如应用排钾利尿药、急性肾衰竭多尿期、肾小管酸中*等，以及因呕吐、腹泻、胃肠道引流、肠瘘等造成钾的肾外丢失；③体内钾分布异常：如大量输入葡萄糖和胰岛素造成合成代谢增加，或代谢性碱中*时钾向细胞内转移。因此ABDE正确，C项肾衰少尿期会导致高钾血症。3.BDE低钾血症患者神志淡漠，出现肌无力，四肢软弱无力，严重会出现腱反射减弱或消失、软瘫；累及到胃肠道会出现恶呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现；心脏功能出现异常，出现心律失常，心动过速。因此BDE。4.BCDE常见病因：①钾摄入过多：如口服或静脉补钾过多、大量使用含钾药物、大量输入库存血等；②钾排出减少：如急、慢性肾衰竭、长期应用保钾利尿药（如螺内酯、氨苯蝶啶）、盐皮质激素分泌不足等；③体内钾分布异常：如严重挤压综合征、大面积烧伤、溶血及代谢性酸中*时，钾离子向细胞外转移。5.ACDE补钾原则：①建议口服补钾，最安全②见尿补钾，需尿量＞40ml/h或ml/h才可以给予补钾③补钾浓度不宜过高，不得超过0.3%或40mmol/L④补钾速度不宜过快，不得超过60滴/min或不超过20mmol/h⑤总量不宜过多，普通缺钾不可超过3～6g或40～80mmol，严重缺钾也不可能超过6~8g。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇