甲醇中*（methanoltoxicity）
甲醇中*为误饮、投*或吸入甲醇蒸气、吸入油漆中的甲醇等所致，摄入5?10ml即可中*，30ml可致死。中*机制为麻醉作用、氧化酶抑制、视网膜及视神经代谢障碍与脱髓鞘等，脑实质病理改变包括坏死及出血。临床表现早期形如醉酒，随后出现意识障碍、精神症状双眼疼痛及复视乃至失明，实验室检查血液中甲醇及甲酸增高。
1.CT平扫为结节状、条状及斑片状、大片状低密度（图1A）。
2.慢性期为脑软化及脑萎缩。
3.累及部位以双侧豆状核和外囊最常见，其他包括大脑半球皮质下白质（额叶最常见）、海马、小脑、脑干顶盖区。
1.CT难以显示视神经病变。
2.MRI还可检出病灶内出血信号。
3.其他多种*物中*（图1B）可累及基底节及大脑灰白质，需密切结合中*史与其他影像学特点鉴别（表1）。
图1中*性脑病
A.女，36岁。甲醇中*12h。双侧额叶、半卵圆中心前部、双侧豆状核对称性低密度（白箭），局部脑沟变浅。B.男，20岁。沼气中*。两侧基底节较大范围低密度病变（白箭），两侧弥散性肺泡性肺水肿（未列出）表1几种较常见*物的中*性脑病CT特点
*物
基底节病变
其他部位病变
一氧化碳（CO）中*（煤气中*）
双侧苍白球
脑弥散性缺血性病变，海马及小脑也可受累
甲醇
壳核坏死
脑水肿，灶性出血
汞（水银）
无
小脑及距状裂皮质萎缩
锰
MR短T1信号，CT无异常
重度中*时弥散性脑损伤
铅
晚期钙化
早期脑肿胀，晚期萎缩及灰白质交界处钙化
氰化物
苍白球梗死
弥散性小脑肿胀及脱髓鞘
硫化氢
基底节梗死
弥散性脑肿胀
甲苯
基底节密度增高
弥散性脑白质受侵及萎缩
二氯乙烷
双侧基底节对称性低密度，类似CO中*
脑皮质病变类似CO中*
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