26、细胞外液中主要阴离子是。
A．PH7.38,PaOmmHg,PaCOmmHg
B．PH7.30,PaOmmHg,PaCOmmHg
C．PH7.40,PaOmmHg,PaCOmmHg
D．PH7.35,PaOmmHg,PaCOmmHg
E．PH7.25,PaOmmHg,PaCOmmHg
27、代偿性呼吸性酸中*为。
28、代偿性代谢性酸中*为。
29、失代偿性呼吸性酸中*为。
A．代谢性酸中*B．代谢性碱中*C．呼吸性酸中*
D．呼吸性碱中*E．呼酸合并代碱
30、幽门梗阻患者可发生。
31、重度肺气肿患者可发生。
32、外科临床上最常见的酸碱失衡。
[C型题]
A．高渗性缺水B．低渗性缺水
C．两者均有D．两者均无
33、尿比重1.为的表现。
34、明显口渴为的表现。
A．尿少，尿比重偏高B．抗利尿激素增加醛固酮分泌增加
C．两者均有D．两者均无
35、缺水少于缺钠可有。
36、缺水多于却钠可有。
A．5%碳酸氢钠或11、2%乳酸钠B．25%葡萄糖溶液加胰岛素
C．两者均可D．两者均不可
37、促进血清钾进入细胞内可用。
38、纠正代谢性碱中*可用。
A．心率缓慢B．心律失常
C．两者都有D．两者都无
39、低钾血症可出现。
40、高钾血症可出现。
A．高渗性缺水B．低渗性缺水
C．两者均有D．两者均无
41、食道癌病人可引起。
42、大面积烧伤病人可引起。
A．5%碳酸氢钠B．10%葡萄糖酸钙
C．两者均有D．两者均无
43、对K+有拮抗作用的是。
44、能够使移至细胞内或由尿排出的是。
[X型题]
45、低渗性缺水的主要病因有。
A．摄入水分不够B．应用排钠利尿剂C．创面渗液
D．胃肠道消化液丢失E．消化液丢失时补充水分过多
46、高渗性缺水的诊断主要有。
A．尿比重常在1、以下B．尿比重高C．血钠低于mmol/L
D．血钠mmol/LE．红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升
47、水中*的诊断治疗应包括。
A．补给日需要水量mlB．立即停止水分摄入C．需用利尿剂
D．每天补钾40-80mmolE．静脉滴注5％氯化钠
48、低钾血症的临床表现为。
A．肌无力B．腱反射减退或消失C．厌食、腹胀、肠麻痹
D．心脏传导阻滞E．反常性酸性尿
49、高钾血症的诊疗。
A．尿量超过40ml/h后静脉补钾B．停用一切含钾的药物和溶液
C．促钾转入细胞内D．透析或应用阳离子交换树脂E．抗心律失常
50、代谢性酸中*的主要原因。
A．碱性物质丢失过多B．胃液丧失过多C．缺钾
D．酸性物质过多E．肾功能不全
51、代谢性碱中*的主要原因。
A．肺泡通气及换气功能减弱B．胃液丧失过多
C．碱性物质摄入过多D．缺钾E．应用呋噻米等利尿剂
四、名词解释
1、容量失调
2、浓度失调
3、成分失调
五、问答题
1、等渗性缺水的常见病因？
2、补钾的注意事项？
3、患者女，35岁，体重50kg，急性肠梗阻入院1日。T37.5℃，P次/分，BP/80mmHg。口渴，表情淡漠、乏力、头晕、嗜睡、尿少、皮肤弹性减弱，当日胃肠减压ml，查血钾4，血钠，尿比重1.。
问题：（1）该患者的诊断？
（2）估计当日补液量？
说明：胃肠道潴留液估计为零；按脱水程度和体重计算需要量。
第二章参考答案
一、填空题
1、细胞内液，细胞外液。
2、7.35-7.45，-mmol/L。
3、降低、变平或倒置，降低，延长。
4、高而尖，延长，增宽，延长。
5、肺的呼吸，肾的调节。
6、HCO3-/H2CO3。
7、-mmol/L，-mmol/L，＜mmol/L。
二、判断改错题
1、对2、错3、对4、对5、错6、对
7、错8、错9、错10、错11、错
三、选择题
1、C2、B3、B4、C5、D6、E7、C8、B9、C10、C
11、B12、B13、D14、B15、B16、B17、D18、A19、D20、D
21、B22、B23、C24、A25、D26、B27、C28、D29、B30、B
31、D32、A33、B34、A35、B36、C37、C38、D39、B40、C
41、A42、B43、B44、A
45、BCDE46、BDE47、BCE48、ABCDE49、BCDE50、ADE51、BCDE
四、名词解释
1、容量失调：等渗体液的减少或增加，只引起细胞外液的变化，细胞内液容量无明显改变。
2、浓度失调：细胞外液中的水分有增加或减少，以及渗透微粒的浓度发生改变。
3、成分失调：细胞外液中其他离子浓度改变，但因渗透微粒的数量小，不会造成对渗透压的明显改变，仅造成成分失调。
五、问答题
1、答：等渗性缺水的常见病因：1消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐、腹泻等。
2体液丧失在不易参与循环的体腔、感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、梗阻的肠腔内、烧伤等。
2、答：补钾的注意事项：1口服安全，不能口服时用静脉滴注。
2尿量超过40ml/h,才能补钾。
3浓度不超过0.03%。
4速度不超过60滴/分钟。
5总量不超过6-8g/天。
6严禁静脉推注钾。
7补钾过程中，应监测血钾和心电图。
3、答：1诊断：中度等渗性脱水
2当日补液量=ml
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