输血
填空题
1、血细胞制剂包括：、和。
2、自身输血有简便、安全、有效的优点，它主要有以下几种形式、
和。
判断改错题
1、6%右旋糖酐等渗盐溶液是常用的多糖类血浆增量剂，由于该制品覆盖血小板和血管壁而引起出血倾向。
2、原则上，失血量达20%以上时就可考虑输适量全血补充容量。
3、输血最严重的反应为过敏反应。
选择题
[A型题]
1、健康成人一次性失血占总血容量多少以内时，可通过人体的代偿而不需输血。
A．5%B．10%C．15%D．20%E．25%
2、下列哪一种不属于血液成分制品。
A．浓缩红细胞B．冷沉淀C．冷冻血浆
D．血浆增量剂E．免疫球蛋白
3、下列哪种属于血浆增量剂。
A．10%葡萄糖B．0、9%的生理盐水C．林格氏液
D．冷沉淀E．6%羟乙基淀粉
4、男性，22岁，血友病A患者，行“胃大部切除术”，术中伤口渗血，此时最好用什么止
血。
A．新鲜全血B．冷沉淀C．冷冻血浆
D．血小板制剂E．止血芳酸（PAMBA）
5、最常见的输血反应是。
A．发热B．荨麻疹C．过敏性反应
D．溶血反应E．肺浸润
6、输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压/80mmHg应考虑。
A．过敏反应B．溶血反应C．发热反应
D．体温中枢受损害E．疟疾感染
[B型题]
浓缩红细胞
血小板制剂
全血
新鲜冷冻血浆
血浆增量剂
7、慢性贫血患者血红蛋白60g/L,此时最好输注；
8、急性失血性休克，血红蛋白60g/L,此时最好补充；
9、大量输血后，临床上病人有出血倾向及DIC表现时，首先考虑给予；
10、因车祸送入急诊室，血压60/30mmHg，紧急情况下应立即输入增加血容量。
[C型题]
A．细菌污染反应B．溶血反应
C．两者都有D．两者都无
11、寒战、高热。
12、呼吸困难，恶心、呕吐，血压下降。
13、尿中游离血红蛋白值10毫克%。
[X型题]
14、下列是输血适应症。
A．急性失血B．贫血C．重症感染D．心源性体克E．凝血功能障碍
15、下列不是输血并发症。
A．发热反应B．循环超负荷C．缺氧D．梅*E．肺炎
16、患者，女，56岁，因失血过多而给病人输入全血，输血后半小时病人出现全身性瘙痒，咳嗽，呼吸困难，血压下降即60/30mmHgHRbpm双肺可闻及喘呜音。下列叙述正确的是。
A．诊断首先考虑为过敏反应B．可能是ABO血型不合引起
C．可能是Rh血型不合引起D．应停止输血
E．可给予肾上腺素和糖皮质激素治疗
17、和输血相比，血浆增量剂有特点
A．容易得到B．不需交叉试验
C．无感染传染性肝炎或爱滋病的危险D．容易保存
E．可引起代谢性酸中*
名词解释
自身输血
血浆增量剂
问答题
溶血反应的主要病因，临床症状及治疗方法。
参考答案
填空
1、红细胞白细胞血小板
2、术前预存输血血液稀释回输术中失血回输
二、判断
1、对
错30%以上
错溶血反应
三、选择题
1、B2、D3、E4、B5、A6、C7、A8、C9、B10、E
11、C12、C13、B14、ABCE15、CE16、ADE17、ABCD
名词解释
自身输血：指收集病人自身的血液或术中失血，然后再回输本人的方法。
血浆增量剂：是经天然加工或合成技术制成的血浆替代物，如右旋糖酐。
问答题
答：主要病因：绝大多数为输ABO血型不合的血液引起，也可因A型或Rh及其它血型不合引起。
主要症状：沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难，腰背酸痛、心率加快乃至血压下降、休克及血红蛋白尿和溶血性*疸，严重可发生DIC或急性肾衰。
治疗措施：①抗体克，晶体，胶体，新鲜血等扩容，糖皮质激素。
②保护肾功能，碱化尿液并利尿。
③DIC早期可考虑肝素治疗。
④血浆置换治疗。
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