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安徽护理考试总群：
A1型题
1、哮喘发生的本质是A、交感神经兴奋
B、迷走神经兴奋
C、气道反应性降低
D、免疫介导气道慢性炎症
E、β-肾上腺素受体功能低下
2、某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要
A、呼吸锻炼
B、补充液体
C、高蛋白饮食
D、吸氧
E、加强口腔护理
3、某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须A、专人护理，准备抢救用品
B、加强巡视，防止情绪激动
C、帮助口服平喘药物
D、避免进食可能诱发哮喘的食物
E、采血做血气分析
4、护理重症哮喘病人哪项不正确A、取坐位或半卧位
B、勿使勉强进食
C、限制水、钠摄入
D、给予低流量吸氧
E、痰多黏稠者采用雾化吸入
5、哮喘急性发作常见的诱因是A、牛奶
B、精神因素
C、感染
D、阿司匹林
E、剧烈运动
6、呼气性呼吸困难主要见于
A、喉头水肿
B、胸腔积液
C、支气管肺癌
D、肺炎
E、支气管哮喘
7、以呼气性呼吸困难为主要表现的是A、急性喉炎
B、肺炎
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘和肺气肿
E、胸腔积液
8、护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是A、“吸入激素主要在急性发作期使用”
B、“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”
C、“吸入激素和口服激素的剂量一样”
D、“接触过敏原前，可提前预防性吸入激素”
E、“吸入激素后要漱口”
A2型题
9、患者，男，75岁，支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是A、清淡饮食
B、不饲养宠物
C、避免接触花草
D、保持乐观情绪
E、预防上呼吸道感染
10、患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是A、调整环境
B、适当锻炼
C、注意饮食
D、饲养宠物
E、免疫治疗
11、患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时，错误的是A、守护在床边，加强心理护理
B、安排舒适的半卧位或坐位
C、给予低流量鼻导管吸氧
D、限制水的摄入
E、痰多黏稠者可作药物雾化吸入
12、患者，男性，20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感，呼气性呼吸困难，两肺可闻哮鸣音，回家休息后好转，最可能的诊断为
A、气管异物
B、支气管扩张症
C、支气管哮喘
D、喘息性支气管炎
E、肺气肿
13、男性，26岁。支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗为A、-2静脉注射
B、补液+氨茶碱+β2受体激动剂
C、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
14、患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物
A、氨茶碱
B、糖皮质激素
C、色甘酸钠
D、氯苯那敏
E、沙丁胺醇
15、患者，男性，70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作，表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓，呼吸频率32次/分，脉搏次/分、血压90/60mmHg。宜选用的药物是A、酮替芬
B、色甘酸钠
C、喘定
D、肾上腺素
E、氨茶碱
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A1
1、D
支气管哮喘（简称哮喘）是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症，使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起广泛的、可逆性气道阻塞。
2、B
对于哮喘发作的病人，应鼓励患者多饮水，以稀释痰液，促进痰液排出，必要时可静脉补充液体，该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠，因而更需注意液体的补充。故B选项正确。
3、A
此题对于护士层次的考试难度较大，辅导教材中亦未直接给出明确的答案，题中选项均为对哮喘病人的护理措施，但从题干可知该患者为严重的哮喘发作，临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性，因此，必须严密观察并准备好抢救物品。故A选项正确。
4、C
重症哮喘病人由于张口呼吸、大汗等可致液体丢失过多，加之由于呼吸困难影响进食，导致入量不足。这两方面的原因可使患者痰液黏稠，不易咳出，从而加重病情，因此对于重症哮喘病人应保证液体的入量，而不应限制水、钠的摄入。
5、C
感染是哮喘急性发作的常见诱因，如病*、细菌、原虫、寄生虫感染等。
6、E
呼气性呼吸困难以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，原因：由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。此题选E。
7、D
支气管哮喘：与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。此题选D.支气管哮喘和肺气肿。
8、E
吸入激素药后应注意漱口，以防口、咽部真菌感染。
A2
9、E
支气管哮喘患者受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。该患者在上呼吸道感染后可加重症状，应注意预防上呼吸道感染。
10、D
患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难，考虑为过敏性哮喘。而对敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原，宠物是常见的过敏原，应避免饲养宠物。故选D。
11、D
对支气管哮喘患者应鼓励饮水，饮水量ml/d。以补充丢失的水分，稀释痰液，防止便秘。重症者应给予静脉输液，注意补液速度，及时纠正水、电解质、酸碱失衡情况。
12、C
此题考查支气管哮喘的临床表现，根据题干所提供的信息，患者为青年男性，反复出现发作性呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，并可自行缓解，符合支气管哮喘的临床特点，再结合其有春游等可能的诱因，应考虑为支气管哮喘；其他选项中，气管异物所致呼吸困难的特点是吸气性呼吸困难，与大气道的梗阻有关；支气管扩张症呼吸困难少见，若出现常表明并发呼吸衰竭；喘息性支气管炎及肺气肿的呼吸困难不是发作性的，未经治疗难以缓解，故正确答案为C。
13、E
重症哮喘的治疗措施包括：①糖皮质激素：是治疗重症哮喘的有力措施。②平喘药物：常用氨茶碱加在葡萄糖液中静滴。③纠正水电解质紊乱：重症哮喘因大量出汗、张口呼吸，以及氨茶碱的利尿作用，常有严重失水。补液对祛痰和平喘均很重要。
14、B
糖皮质激素：主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。
15、E
氨茶碱有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩，抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是目前治疗哮喘的有效药物。尤适用于伴有心动过速的哮喘病人。
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