从事CRRT有段时间后，我们发现乳酸酸中*（LA）和体内酸碱平衡紊乱的患者特别多，但是当患者酸中*程度稍重一点、纠酸时间稍久一点的时候临床大夫就会建议进行CRRT，而不是单一的进行外周输注碳酸氢钠治疗。
随着病种的多样化和病情的复杂化，CRRT在此方面的应用越来越广泛，这当中究竟有什么我们不知道的一二三呢？
首先让我们了解一下LA的发病机制：
临床中我们都有哪些方法来纠正LA呢？
1.传统治疗方法：迅速扩容、补碱纠酸电解质。但有时效果相反，即LA患者输入过多的碳酸氢钠溶液反而会加重中*情况，主要原因:
2.相比较传统方式，CRRT的应用更广泛且更安全，让我们简单了解一下:
CRRT可以纠正酸中*和维持机体内环境的酸碱平衡，还可以清除小分子和中等分子量的溶质及炎症因子，这是常规碱治疗难以达到的效果。
采用CRRT技术可以改善“缺氧-乳酸产生过多-加重缺氧”这一恶性循环，是治疗LA的重要措施。
让我们小小的总结一下：
我们不能否认传统碱治疗的伟大存在，但是自从年CRRT被正式定义并发现诸多适用领域后，CRRT迅速发展并在纠正LA这一方面超越了传统治疗方式，到如今发展成为在危重症患者救治中不可或缺的一部分。
在农洪涛等和童桂秀等的报道中也说到，针对严重LA患者多伴有脑水肿、心力衰竭等疾病，CRRT十分适用，CRRT可以维持患者的血流动力学、脑灌注压稳定，预防代谢失衡等情况发生。所以CRRT可视为一个潜力股。
未来可期，别忘记，我们的归途是星辰大海，下期再见啦。
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