代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2021/5/22 13:50:00
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宝宝出生后,沉浸在幸福中的新爸爸新妈妈常常会听到医生这样的嘱托:“别忘了给宝宝做新生儿疾病筛查哦!”

“什么是新生儿疾病筛查,做了有什么好处呢?”

各位爸爸妈妈们是否也充满了疑惑?

现在,就让我们来给各位爸爸妈妈们科普一下吧!

什么是新生儿疾病筛查?

新生儿疾病筛查是指在新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病施行专项检查,提供早期诊断和治疗的母婴保健技术——《新生儿疾病筛查管理办法》(版)。筛查的病种包括新生儿遗传代谢病和听力障碍。其中,新生儿遗传代谢病筛查,只要宝宝几滴足底血,就能进行几十种遗传代谢病的筛查,是一项非常经济、高效又有价值的常规手段。

什么是遗传代谢病?

遗传代谢病史因为宝宝的基因发生了突变,导致正常代谢过程中的酶发生缺陷,宝宝的机体不能分解或者合成相应的营养物质,因而宝宝正常生理过程中所必需的物质不足,但是不需的甚至有害物质反而堆积,增加了宝宝身体的负担,从而引发一系列代谢类疾病,因为这些突变发生在基因水平上,具有遗传性,因此把这类疾病称为遗传代谢病。

遗传代谢病发病机制

遗传代谢病包括哪些疾病呢?

遗传代谢病的种类繁多,目前已知的疾病高达多种。

遗传代谢病的种类

这些疾病好像都没怎么听说过,是不是很少见,有必要筛查吗?

单个病种的遗传代谢病发生率确实不算高,但是这些遗传代谢病总体发生率高达1/。也就是说每个新生儿中就有一个患有遗传代谢病。这个比例已经很高了!

遗传代谢病可怕吗?有啥危害呢?

遗传代谢病临床症状多样,全身器官均可受累,常见临床表现有:神经系统异常、代谢性酸中*、严重呕吐、肝脏肿大或肝功能不、特殊气味、容貌怪异、皮肤和毛发异常、眼部异常等,多数遗传代谢病伴有神经系统异常,在新生儿期发病者可表现为急性脑病,会引起痴呆、脑瘫,甚至昏迷、死亡等严重并发症。

遗传代谢病的危害

注意:

症状出现时间和严重程度,主要取决于*性物质的性质、浓度等;同一疾病,发病年龄、临床表现各不相同,如戊二酸血症I型;不同疾病,有相同临床表现而归为一种疾病,如糖原累积病。

宝宝看上去很健康,而且我们家族也没有人得过这些病,是不是就不用做这个筛查了?

由于有害物质存在蓄积期,大多数患儿出生时一般不会表现特殊症状,因此家长很容易忽视!但一旦出现异常,宝宝身体和智力的损害已不可逆转,失去了最佳的救治时机,死亡率和复发率也很高,是导致儿童夭折或残疾的主要病因之一。此外,这些疾病大多数是常染色体隐性遗传病,因此父母正常也有可能生出遗传代谢病的患儿。

看样子这些疾病还是很有必要筛查的,那么要在哪里做?怎么做呢?

宝宝出生后,医院会安排给宝宝采足跟血。然后送到卫生行*部门指定的新生儿疾病筛查中心进行检测筛查。

小提示:

宝宝出生后要充分哺乳(6-8次)之后,且出生7天之内采血哦,这样才能检测准确;

采取的足跟血很少,几滴血就足够,

损伤很小,非常安全的。爸爸妈妈是不用担心的。

筛查方法有荧光法、定量酶法、细菌抑制法和串联质谱法。——《新生儿疾病筛查技术规范》(年版),其中,串联质谱法,目前已在多个国家和地区作为新生儿疾病筛查的常规手段使用,具有高灵敏性、高特异性、高选择性和快速检测的特点,只需1个标本,1次实验就可以同时进行近50种遗传代谢病的筛查。

如果孩子的筛查结果有问题怎么办?

如果宝宝在筛查时结果异常,医院跟家长取得联系,当您收到通知时请不用慌张,请按医生指示完成复查,若复查结果依然异常,医院进行进一步诊断。

孕妇住院时,一定需要提供详细有效的地址和联系电话,这样才能保证结果的通知和需要复查时及时联系您。

检测结果异常,是否说明一定有问题?

一般来说,绝大多数宝宝筛查都可以通过,只有很少的宝宝初筛不通过。这并不说明孩子一定患病,因为有些外界因素如喂养延迟、其他疾病也可能导致某些指标异常。但是如果复查也是不正常的,爸爸妈妈一定要重视了,尽快带宝宝来筛查中心进行确诊检查。

一般来说,即使孩子确诊了患有这些疾病,只要早发现、早诊断、早治疗,效果还是很好的。大部分宝宝可以跟正常宝宝一样健康成长。

那宝宝通过筛查了就一点问题没有了吗?

任何检测方法都有相应的局限性,由于多种原因,仍有极少部分患儿不能被检出,还是要定期带宝宝到妇幼保健机构进行常规健康检查,以保证宝宝的健康成长。

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