代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2021/5/14 14:32:00
白癜风问诊中心 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/150601/4632470.html
昨日回顾

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什么情况下该使用氯化钾静滴?

答案解析

1、利尿剂引起的代谢性碱中*主要是因排尿后体内钾丢失过多导致低钾血症引起的。故应对症补钾(选E)。

2、代谢性酸中*指细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失引起的pH下降,以血浆HCO3-原发性减少为特征。

对轻症代谢性酸中*病人可口服碳酸氢钠片,对严重的代谢性酸中*病人需给予碳酸氢钠静滴治疗(选C)。

呼吸性酸中*是指CO2排出障碍或吸入过多引起的pH下降,以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征,去除呼吸道梗阻,改善通气功能可以缓解症状(A、B)。

当体内CO2长期增高时,HCO3-也持续维持在较高水平,导致呼吸性酸中*并代谢性碱中*,所以慎用碱性药物(D)。

利尿剂可以促进H+和K+的排泌,使HCO3-大量被重吸收,同时因丧失大量含Cl-的细胞外液而形成低钾低氯性碱中*,故补充KCl才有效(E)。

今日练习

男性,19岁。诊断为I型糖尿病2年。每日注射胰岛素40U。近1周来因胰岛素用完后停用胰岛素治疗。因乏力3天,昏迷4小时入院。

答案解析,明日放送,记得来看~

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琦敏

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meiqimin

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