图1《中国2型糖尿病防治指南（版）》10大更新要点一览
图2我国糖尿病患病率上扬趋势明显新增建议具体为：
“”表1最新糖尿病诊断标准注：只有通过一致性评价后，HbA1c才能被用于糖尿病诊断·要点3·HbA1c个体化控制目标设定，可以这样做！“”图3HbA1c个体化目标设定的影响因素示意图·要点4·高血糖用药，2类新药获认可！·要点5·糖尿病治疗路径，更新了！在上一版指南中，HbA1c达标是压在治疗流程上的一座“大山”，在很多时候，达标情况直接决定了是否开始联合治疗。
图4旧版指南推荐的高血糖治疗简易路径
本次更新中，HbA1c对诊疗流程的约束力出现了明显下降，除了在用药方面，这一点在最新的诊疗路径中也得到了体现：
图5新版指南推荐的糖尿病治疗路径在新版治疗路径中，经过生活方式+二甲双胍干预之后，一旦患者合并有ASCVD（或高危因素）、心衰、CKD，即使患者的HbA1c已经达标，也建议使用具有明确心血管获益证据的GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂。这一点与年ADA指南中的更新不谋而合，提示在未来的临床应用场景中，这两类药物的应用关口将比过去更加靠前。另一个值得注意的细节是，左侧不具有上述危险因素或合并症/并发症的患者，在HbA1c不达标的情况下，建议使用二联治疗，如果是二甲双胍联合胰岛素，则通常选用的是基础胰岛素——这一点在前一版本指南中未作出限定。·要点6·3条体重管理建议，正式写入指南！超重/肥胖与2型糖尿病关系紧密，本次更新中也将体重管理作为患者管理的一个重要部分写入指南，3条建议分别规范了体重管理的目标和手段，具体如下：超重和肥胖的成人2型糖尿病患者的管理目标为减轻体重的5%~10%——A级证据。
超重和肥胖的成人2型糖尿病患者的体重管理方式包括生活方式干预、药物、手术等综合手段——A级证据。
肥胖的成人2型糖尿病患者尽量通过生活方式及药物治疗，若血糖仍然控制不佳者建议代谢手术治疗——B级证据。
体重管理写入指南意味着2型糖尿病患者的管理将更加全面、综合，对于临床医生来说，亦是不小的挑战。
·要点7·血糖监测新指标：TIR写入指南！随着持续葡萄糖监测（CGM）技术的革新与成熟，糖尿病血糖管理指标也出现了更新。血糖稳定在目标范围内的时间——TIR逐渐受到