TUhjnbcbe - 2021/5/3 1:23:00
“我们和家属一样更愿意看到病人好转出院”“我们都是在与死神赛跑,抢夺患者生命”“我们的核心是如何保持生命体征的平稳”“在专科救治存在困难的时候,我们是他们坚强的后盾,能够把病人再拉回来一把,这就是我们ICU人的使命”所以说ICU是生命的最后一道防线。ICU人的一天,并不是从所谓上班时间开始的,对于大多数医护人员来说,医院的时间永远比规定的时间要早,而下班永远没有固定时间。ICU没有日夜之分,永远是亮着的白茫茫的灯光和随时响起的监护报警。往往是在经过一夜的抢救,累得筋疲力尽的时候,不经意间望向走廊外的窗口,看到阳光,才意识到白天的到来,感恩活着的美好。她是韩伟华,大家习惯叫她“韩姐”,是我们重症医学科众多一线临床医生中的一员。早上班提前了解各床病人夜间的病情变化,做到心中有数,是“韩姐”每天到达病房后要做的第一件事情。查房是交接工作雷打不动的惯例,所有医护人员只要没有临床操作都要参加。今天是主任查房日,韩姐作为主治医师,需要向主任医师汇报自己负责的病床情况,一同分析后再决策下一步的治疗方向……16点整,还有一个小时就下班了。“叮铃铃……”这时电话铃响了。“你好,ICU吗?我是急诊室,有一个室颤病人,马上过来!”“好的”。“快,备呼吸机、除颤仪,准备插管!”放下电话,韩姐立马通知护士。“来来来,一二三”大家齐心协力把病人抬到病床上。患者已经出现下颌式呼吸,面色紫绀。护士们有条不紊连接监护仪,韩姐迅速熟练地行气管插管连接呼吸机,患者氧合上升,心电监护提示室性心动过速,心率次/分,“利多卡因50mg静推”韩姐果断地下达着医嘱……不好,又室颤了!“胸外心脏按压,J电除颤一次”;患者心跳停止,“胸外心脏按压,肾上腺素静推……”。紧张的5分钟过去了,在韩姐沉着冷静的指挥下,经医护全力配合奋力抢救后,患者终于恢复自主心率,挣扎在死亡线上的他,被我们又一次的拉了回来!但血压仍低,血气分析提示代谢性酸中*,“多巴胺、胺碘酮持续泵入维持血压、控制心率,碳酸氢钠纠正酸中*。”虽然患者暂时获救,但生命体征仍不稳定,韩姐不敢怠慢,一直站在患者床边观察着监护仪呼吸机上跳动的字符,随时调整着医嘱……“又度过了惊心动魄的一天,好累!”给夜班详细交接病人后,韩姐舒展了一下疲惫的身体。可对接夜班的医护人员来说,工作才刚刚开始,寂静无声的黑夜,往往潜伏着危机,大家都不敢松懈,随时保持警惕。危重患者病情发展迅速,需要我们时刻