代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2021/4/25 17:44:00

遇到呼吸衰竭莫惊慌,哪些患者适合做肺移植?

医院胸外科谢冬

肺移植受体的一般指征为:终末性良性肺疾病功能严重受损、内科药物和一般外科手术治疗无效、日常活动严重受限、预期寿命只有1-2年、没有其他重要脏器功能衰竭。

最常见的问题包括:

患者能不能脱离氧气?

患者能不能生活自理?

患者能不能自己去洗手间?

患者能不能自己穿衣服?

如果上诉问题都是否定的,就要认真考虑肺移植的问题。

肺移植术后生活质量能不能有所改善?

肺移植术后患者的生活质量会有很高的提升,我们许多肺移植患者术后恢复了正常人的生活,还有一些患者甚至还生了孩子。

肺移植手术成功率有多高?肺移植技术目前成熟吗?

目前肺移植手术是比较成熟的技术,国外每年有上千例肺移植手术,国内主要受限于供体不足,开展相对较少。

影响患者手术后近期生存的主要因素是,患者术前体质太差,供体肺感染等因素。年6月医院在上海市科委的大力资助,丁嘉安、姜格宁教授的主持下,率先开展了人体肺移植的临床工作。包括单肺移植、双肺移植、肺再移植以及活体肺叶移植,是国内唯一开展了医院,肺移植存活率国内领先,并接近欧美发达国家水平,该项目年荣获上海市科技成果二等奖,年荣获教育部科技进步二等奖,年荣获中华医学科技奖二等奖。

姜格宁教授担任中华医学会器官移植学会委员,已受聘为两届中华器官移植杂志编委。该移植中心先后扶持上海、江苏、山东、陕西、广西、*、浙江等八个省市的10医院,成功开展了肺移植手术。应邀在国际会议上发言3次,国内会议发言20余次,介绍推广肺移植经验,取得了良好的社会效应。

肺移植的费用具体多少?

谢医生,我听说肺移植费用很昂贵,手术费用到底需要多少钱?

目前我中心的肺移植技术与随访均较为成熟,手术费用一般在50万左右。之后每年检查及抗排异药物费用在5万-10万左右。

肺移植能不能用医保啊?

目前上海市肺移植的术后随访的费用是进医保的,其他地区要看当地的医保*策。

患者现在应用简易呼吸机还能维持,对于手术比较恐惧,能不能拖一段时间再考虑肺移植?

1.终末期肺病患者的,平均等到较合适的供体的时间为3-9个月,很多患者在等待肺移植过程中走掉了。如果确实生活受限,特别是已经无法脱氧,间断应用呼吸机治疗者,应该尽早考虑肺移植,来我院行肺移植术前评估。

2.如果等到体质特别差,再去做移植手术,手术的风险就会大大提高,手术的效果也会因此大大折扣。因此,选择恰当的时间做肺移植,是非常重要的问题,最好需要医生门诊评估。

其他常见问题问答:

1.晚期肺癌患者能不能做肺移植?

一般肺癌患者不能行肺移植手术,移植术后的抗排异治疗会促进肿瘤的生长,只有少数仅局限于肺部的早期肺癌可考虑肺移植。

2.肺结核患者能不能做肺移植?

肺结核患者,一般不能行肺移植手术

如何联系肺移植术前评估?

姜格宁教授每周一上午门诊

谢冬副教授每周二下午周五下午门诊

上海市杨浦区*民路号(靠近五角场)医院门诊

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