常见的耳聋有哪几种？
按发病时段分，耳聋分为先天性和后天性两大类。先天性耳聋是指致病因素发生在母孕期，婴儿一降生即出现耳聋；后天性耳聋是指婴儿降生后，由于各种致病因素导致的耳聋。
按病因分，耳聋可以分为遗传性耳聋、感染性耳聋、药物性耳聋和外伤性耳聋几种。
按发病部位分，耳聋可以分为传导性耳聋、感觉神经性耳聋和混合性耳聋3种。
02什么是传导性耳聋？如何预防？
传导性耳聋是指声音传入耳内的途径发生障碍而导致的耳聋。其病变部位主要在外耳道、中耳及前庭窗、蜗窗，是耳科常见疾病。最常见的是中耳炎及外耳道阻塞性病变。其预防措施有：
保持外耳道清洁，防止外耳道损伤，切忌用不洁火柴棍、牙签、发夹去挖耳，以免引起外耳道炎。
感冒时通常伴有鼻子不通气，切忌用力擤鼻涕而使鼻腔内的鼻涕进入中耳引起中耳炎，擤鼻涕时摁住一个鼻孔轻轻擤出，滴用麻*素类滴鼻药，使黏膜消肿、通气，易于排出分泌物。
小月龄的婴儿要注意防止呛奶。
游泳前可用浸有凡士林膏的棉花堵塞外耳道口，防止污水进入耳道而引起感染。
若外伤、爆破声等原因导致鼓膜穿孔，应及时就医，防止形成慢性中耳炎。
如患急性中耳炎，一定要及时就医并彻底治疗，延误治疗将发展成慢性中耳炎，严重损害听力。
03什么是感音神经性耳聋？如何预防？
感音神经性耳聋是指由于内耳毛细胞或听神经、听觉中枢发生病变导致的耳聋。感音神经性耳聋的致病因素可以归为两大类，可针对病因预防：
环境因素，如孕期或出生后细菌或病*感染、新生儿*疸、耳*性药物、噪声、外伤、全身性疾病、听觉器官老化等，这一类耳聋可以通过预防感染、加强孕期与围产期保健、避免使用耳*性药物、避免接触过大的环境噪声，及时治疗全身性疾病等措施等减少耳聋发生。
遗传因素，如自身的基因缺陷致病，或因基因缺陷对各种致聋因素更加敏感而致病，预防这类耳聋的关键是明确其遗传学病因，通过对育龄耳聋人群以及已生育聋儿的家庭进行耳聋基因检测，针对性地进行婚配前或再生育的遗传咨询和产前诊断等措施降低新生儿聋的风险。
04耳*性药物有哪些？
目前已知具有耳*性的药物有很多种，常见的有如下几类：
抗生素药物：氨基糖苷类抗生素有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、小诺霉素等，临床上最常见的是由于使用了氨基糖苷类抗生素而导致的药物性耳聋。大环内酯类抗生素有乳糖酸红霉素。其他抗生素有氯霉素、盐酸万古霉素等等。
抗肿瘤药物：顺铂、氮芥、博莱霉素等。
解热镇痛抗炎药：乙酰水杨酸、吲哚美辛等。
抗疟药：氯奎、奎宁等。
利尿药：呋噻米（速尿）、利尿酸等。
05药物中*性耳聋都有哪些症状、怎么预防？
药物中*性耳聋常发生在用药期间，也可以发生在停药后，并在几个月甚至一年之中逐渐加重，这种听力下降是渐进性加重的。除了听力障碍外，还常有双侧耳鸣、耳内压迫感、眩晕、平衡失调以及食欲减退、口渴、面部及手足麻木感等。预防的措施有：
儿童不要随便使用抗生素，必须用时需选择无耳*性的抗生素。药物剂量宜小，疗程宜短，尽量不要静脉给药，同时避免几种耳*性药物的联合使用。
老年人、体弱多病及肾功能减退患者应慎用耳*性药物，孕妇应禁用耳*性药物，以免对胎儿造成*害。
家族中发生过氨基糖苷类抗生素中*者，其他成员应慎用同类药物；母亲因这类药物中*致聋，其后代应绝对禁用该类药物。
用耳*性药物期间，应同时服用神经营养药以及维生素类，目的是促使感觉细胞充分利用这些营养物质进行新陈代谢，以达到保护内耳、预防中*的作用。
来源
市残联康教部
主办
滁州市残联
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