基于Optimox研究,在IV期肠癌的化疗中,有个公认的策略叫“打打停停”(StopandGoStrategy):做3-4个月的静脉化疗,改口服药维持半年,后续有需要再恢复静脉化疗。
作为胃肠专科肿瘤医生,经常要在病人化疗取得较好效果的时候,主动将静脉化疗撤下来。对于*性控制理想,治疗期望又比较高的患者,这很容易引起患者的担心、焦虑和疑问。
面对缺少专业知识的患者,如何解释清楚“奥沙利铂的可逆累积神经*性”和“90%中*剂量”呢?其实,这个情况很像我们和某邻国的领土争端:在边境有冲突的时候,我们需要把精锐力量派上去,这时候就像静脉化疗;而危机消除之后,精锐部队需要撤下来休整,这又像我们改口服治疗的时候。这是因为,我们不能长期重兵把守偏远地区,病人的身体不适合长期持续奥沙利铂的治疗。
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