代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2021/3/18 2:20:00
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“哗啦”一声,盛米线的碗被童童不小心碰翻了,热气腾腾的米线飞溅在童童手上胸前,童童疼的哇哇哭了起来。童童被热米线烫伤了,总烫伤面积有半个巴掌那个大,又红又肿。

童童爸爸想到老人常说一个治疗烫伤的土方非常灵,用酒敷可以消肿止痛,防止起泡。于是把家里的一箱红星二锅头搬了出来。

慢慢地,童童不哭了,开始昏昏沉沉瞌睡了。早上本会早起的童童怎么喊都喊不醒!童童爸妈突然有一种不祥预感,到医院后初步诊断为“急性酒精中*”,医生立即给以纳洛酮解酒等对症治疗。

万幸的是,孩子正在恢复,目前已经出院了。孩子的烫伤并不严重已经处理了。医生提醒家长用二锅头来处理烫伤的方式导致了孩子急性酒精中*,不可取。

医生提醒说:儿童最容易遭受的意外伤害就是烧烫伤,而造成儿童的烧烫伤,很大程度上是由于家长的疏忽造成的。

烧烫伤是因火或热水所引起的,疏忽便是造成意外的最大元凶,充满强烈好奇心的孩子们是最容易受烧烫伤侵袭的危险人群。

01

儿童烧烫伤的处理方式

当儿童意外烫伤时,家长只要及时发现,做以下5个步骤,即可在一定程度上可以缓解烧烫伤对孩子的危害。

1.冲:以15-20℃流动的冷水冲约10-20分钟,水流不宜过急,快速降低皮肤表面热度。

2.脱:充分湿润后再小心除去衣物,尽量避免将烫伤的水疱弄破,必要时可用剪刀剪开衣物,并暂时保留粘住的部分。

3.泡:继续浸泡于15-20℃冷水中10-30分钟,可减轻疼痛及稳定情绪;但要注意大面积烧伤伤患,尤其是儿童应避免过长时间浸泡于冷水中而致体温流失。

4.盖:用干净的毛巾、布单或纱布覆盖伤口,不要任意涂上外用药物或民间偏方。

5.送:除去极小且极浅(仅1度烫伤)的烫伤外,医院做进一步处理。

特别提醒:

如果是化学制剂的烧伤,如强酸、强碱、干石灰等,不要直接用水冲,要迅速用干布擦除后再大量清水冲洗,要注意保护眼睛,医院。

如果是全身大面积烧烫伤,或合并骨折等严重情况,患者有可能发生休克或大出血等并发症,则不宜长时间冲冷水,医院。?

02

常见烧烫伤急救处理误区

1.过分依赖一些烫伤药物

往往在烫伤后不是及时应用简单有效的方法处理,而是到处搜寻存放备用的烫伤药物,或是忙于到药店购买药物,因而耽误了宝贵的应急处理时间,延误了病情。

2.使用家用酱油、醋外涂

如果用大量的酱油或醋冲洗创面,会有一定的降温作用;如果仅仅是用二者局部外涂,则不但没有任何好处,相反会使创面着色,影响对创面深度的判断及进一步的治疗。而且这些食用品并不是无菌的,长期附着或应用会引起创面感染。

3.白酒冲洗伤口

很多人认为白酒有消*的作用,因而伤后会大量应用,如果创面皮肤未破溃,白酒中的酒精挥发时带走热量有一定的降温作用;如果皮肤破溃时应用则对创面无任何好处,不但会导致疼痛加重,还会加深创面,大面积使用还可能经创面吸收引起酒精中*。

4.创面涂抹食盐

创面大量涂抹食盐时,食盐可以通过皮肤破损的伤口吸收进入体内,引起高钠血症、脱水,严重的会出现脑水肿、高热、抽搐、昏迷,甚至死亡。

5.涂抹红药水(红汞)、紫药水(龙胆紫)等有色物质

有色物质涂抹伤口后创面着色,影响医生对创面的损伤程度判断,而且像红汞含有重金属汞,大量应用可以吸收入体导致汞中*。

6.应用土方

如用麻油或狗油等调治的制剂、燃烧后的草灰、腌制过的老*瓜水等涂抹创面,影响进一步治疗的同时,也易导致创面感染。

7.其他

如牙膏、绿药膏、芦荟胶等使用后有一定的清凉作用,但并不能减轻创面的进一步损害。

03

常见烧烫伤如何预防?

1.由于绝大多数受伤小儿都是在家庭中受伤的,因此,对家庭中易于引起烫伤的物品,如热水瓶、开水壶、汤盆、火炉、煤油灯、酒精炉等应放置妥当,防止小儿拉翻。

2.给小儿洗澡时,尽量预先把冷、热水混合好,实在不行的话先放冷水再放热水,不要先放热水。不要将小儿单独留在房中,尤其不要把小孩单独放在热水盆、热水瓶或热水壶旁,以免打翻跌倒而烫伤。

3.用热水袋取暖时注意水温不宜太高,并要用衣服或包布包裹起来,不要直接贴放在小儿皮肤上,以免烫伤。

4.加强安全用电教育,执行安全用电措施,特别是农村,更有必要普及用电知识,防止触电事故。

5.加强防火和灭火急救教育,防止火灾发生,万一不幸烧伤,应尽快灭火,减轻伤情,中小面积烧伤立即用消*或清洁冷水浸泡或淋洗,有止痛和减轻烧伤程度的效果。要宣传消除伤后忌用冷水的民间传统顾虑。

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