那年春节前寒冬，一家制衣厂赶制冲锋衣和防水布户外活动裤。一百多名工人晚上加班后吃宵夜，之后陆续出现恶心呕吐、头疼等不适。接到“食物中*”报告后，食品卫生、流行病学、职业卫生专家赶赴现场调查。根据现场卫生学调查结果，高度怀疑是职业中*。经职业卫生应急监测，确定为群体性DMF中*。
DMF中*多发于使用PU料的制衣厂、制鞋厂、手袋厂、箱包厂，也见于防水布制造厂、PU皮料厂、PU布料厂等。原因是DMF是PU皮料、PU布料聚氨酯涂层的溶剂。搬运PU料的工人也容易发生中*。中*途径主要是经过呼吸道吸入散发在车间空气中的DMF。
PU是聚氨酯，PU皮料、PU布料就是表面涂有用DMF溶解的聚氨酯的皮料、布料，现在服装厂家广泛用此种材料生产服装，俗称仿皮服装，PU是英文ployurethane的缩写。
急性二甲基甲酰胺中*
综述：
第十八代地摊摊主中大职卫环境臧工N,N-二甲基甲酰胺（N,N-Dimethylformamide，DMF）是一种用途很广的优良溶剂。
工业上多用于聚丙烯腈纤维等合成纤维的湿纺丝、聚氨酯的合成，塑料制膜，去除油漆的脱漆剂。
DMF能溶解某些低溶解度的颜料，使颜料带有染料的特点。
DMF可用于芳烃抽提以及用于从碳四馏分中分离回收丁二烯和从碳五馏分中分离回收异戊二烯，可用作从石蜡中分离非烃成分的有效试剂。
DMF对间苯二甲酸和对苯二甲酸的溶解性有良好的选择性，间苯二甲酸在DMF中的溶解度大于对苯二甲酸，在DMF中进行溶剂萃取或部分结晶，可将两者分离。
在石油化学工业中，DMF可作为气体吸收剂，用来分离和精制气体。
在有机反应中，DMF不但广泛用作反应的溶剂，也是有机合成的重要中间体。
农药工业中，DMF可用来生产杀虫脒。
医药工业中，DMF可用于合成磺胺嘧啶、强力霉素、可的松、维生素B6、碘苷、驱蛲净、噻嘧啶、N-甲酰溶肉瘤素、抗瘤氨酸、甲氧芳芥、卞氮芥、环己亚硝脲、呋氟脲嘧啶、止血环酸、倍分美松、甲地孕酮、胆维他、扑尔敏等等。
DMF在加氢、脱氢、脱水和脱卤化氢的反应中具有催化作用，使反应温度降低，产品纯度提高。
C3H7NO
我国大多数的职业性DMF中*，是由PU料中散发的残留DMF经呼吸道吸入而导致。最多见于制造PU皮/布料的工厂，也见于搬运PU皮/布料的工人、用PU皮/布料制衣的工人。
购买、使用PU衣服和PU生活用品的人群，未见有DMF中*的报道，无需担忧。在户外展开衣服散发掉DMF，就不会再有气味散发了。
在PU皮开料之前，先打开PU布料/皮料的包装和展开PU料，在户外散发掉DMF，就不会导致制衣车间工人中*了。当然，生产车间全面通风十分必要，有局部通风更好。
DMF的*性作用机制尚未完全明了，现在认为与其体内代谢过程有关。DMF其甲基烃基化，生成N-甲基-甲醇酰胺(HMMF)，HMMF部分脱羟甲基分解成甲基甲酰胺(NMF)和甲醛，NMF还可羟基化，然后再分解成甲酰胺(F)，还有少部分DMF以原形从尿中排出。
实验表明，NMF*性强于DMF及HMMF。NMF或HMMF生成N-甲基氨基甲酰半胱氨酸(AMCC)过程中的活性中间产物(可能是异氰酸甲酯)，具有亲电性，可以与蛋白质、DNA、RNA等大分子的亲核中心共价结合，造成机体肝肾器官损伤。
DMF急性中*时肝脏损害常较为突出，患者有明显乏力，右上腹胀痛，不适，尿*、*疸，肝脏逐渐肿大，有压痛，常规肝功能检查示异常，其中血清转氨酶升高较明显，部分有*疸。病变一般不严重，经治疗可逐步减轻，数周内病情可完全恢复。
严重急性中*表现为重症中*性肝病，职业性中*为少见，接触高浓度，尤其是皮肤污染严重，未及时彻底洗清者，应警惕发生严重中*。
曾有原患慢性溃疡性结肠炎患者，以DMF灌肠，作为治疗药物而引起肝病，病情呈进行性加剧，类似亚急性肝坏死型肝炎，2周内出现肝昏迷，预后凶险。
原患有各种原因的肝脏疾病者，对DMF较为敏感。
参考文献
ChemicalBook: