冬季是诺如病*等传染病高发期,为确保幼儿健康安全,需要家园合作共同预防。
“诺如病*”感染性腹泻属于自限性疾病,没有疫苗和特效药物,公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键,要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开,避免交叉污染等健康生活习惯。
诺如病*感染性腹泻是由诺如病*属病*引起的腹泻,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病*感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及*队等处引起集体暴发。
临床症状:
潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。
诊断方法:
1.临床诊断病例:主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者。
(1)潜伏期24~48h;
(2)50%以上发生呕吐;
(3)病程12~60h;
(4)粪便、血常规检查无特殊发现;
(5)排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。
治疗方法:
目前尚无特效的抗病*药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后良好。脱水是诺如病*感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中*及电解质紊乱。
传播途径:
1.食用诺如病*污染的食物或饮用诺如病*污染的饮料;接触诺如病*污染的物体或表面,然后手接触到口;
2.直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。
食物和饮料很容易被诺如病*污染,因为病*很小,而且摄入不到个病*就能使人发病。
3.食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病*在人体外很难繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。
4.有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。
预防措施:
由于诺如病*感染病是一种常见的肠道传染病,易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作:
1.注意个人卫生,勤洗手。
2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店
3.减少外出约会和参与大型活动机会,杜绝传染渠道。
4.一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、社区。
健康教育:
1.搞好环境卫生,及时清除、处理垃圾和人畜粪便。
2.做好水源保护和饮用水消*。
3.加强食品卫生法的执法力度,做好食品卫生监督管理工作。
做好肠道传染病的卫生防病宣传教育和动员工作,在发生流行时发动群众自觉停止一切宴请聚餐,发生吐、医院肠道门诊就医。
4.加强肠道门诊工作,做到逢泻必检,逢疑必报。对发现的病人及时隔离治疗。
5.加强饮食卫生,禁食生、半生食物。
加强个人卫生,及时用肥皂或洗手液洗手,待肥皂持续10秒后冲洗干净。
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