冠状病*是一大类病*,已知会引起疾病,患者表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状,例如中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)。此次武汉发现的新型冠状病*-nCoV是一种以前尚未在人类中发现的新型冠状病*。
2.新型冠状病*的特点有哪些?新型冠状病*属于β属的新型冠状病*,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60-nm。其基因特征与SARSr-CoV和MERSr-CoV有明显区别。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病*(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。
体外分离培养时,新型冠状病*96小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现,在VeroE6和Huh-7细胞系中分离培养需约6天。
对冠状病*理化特性的认识多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究。病*对紫外线和热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消*剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病*,氯己定不能有效灭活病*。
3.新型冠状病*会人传人吗?根据目前的证据,可以确定新型冠状病*可以持续人传人。
目前已经确定的传播途径主要是:
①呼吸道飞沫传播(打喷嚏、咳嗽等)
②接触传播(用接触过病*的手挖鼻孔、揉眼睛等)。
关于粪口传播:
中国疾控中心传染病处研究员冯录召表示,近期在武汉、深圳甚至在美国的首例病例中都在确诊患者的粪便中检测到了新型冠状病*,这个现象说明病*可以在消化道复制并且存在。但是不是通过粪口传播,需要进行流行病学调查研究以进一步证实。
4.感染新型冠状病*的症状有哪些?一般症状有:发热、乏力、干咳,逐渐出现呼吸困难;部分患者起病症状轻微,甚至可无明显发热。
严重症状有:急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*、出凝血功能障碍。
除了以上发病症状,还有可能发病症状“不典型”,例如:①仅以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等。②以神经系统症状为首发表现:如头疼。③以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等。④以眼科症状为首发表现:如结膜炎。⑤仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。5.新型冠状病*感染的肺炎症状与流感症状有何区别?6.如何确诊新型冠状病*感染的肺炎?符合疑似病例标准的基础上,①呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR监测新型冠状病*核酸阳性或②呼吸道标本或血液标本病*基因测序,与已知的新型冠状病*高度同源,可以确诊。
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