代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2021/1/19 2:35:00
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随着冬季的到来,天气日渐寒冷

燃气、煤炭等取暖方式成为了抵御严冬必不可少之物

然而~不正确的取暖方式带来的

安全事故隐患也随之增多

一氧化碳中*是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中*。

中*机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高~倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。

对全身的组织细胞均有*性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。

怎样识别煤气中*

1.轻度中*

中*者会感觉到头晕、头痛、眼花、全身乏力,这时如能及时开窗通风,吸入新鲜空气,症状会很快减轻、消失。

2.中度中*

中*者可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力,如果采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遗症。

3.重度中*

此时中*者多已神智不清,牙关紧闭,全身抽动,大小便失禁,面色口唇现樱红色,呼吸、脉搏增快,血压上升,心律不齐,肺部有罗音,体温可能上升。极度危重者可持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热40摄氏度,此时生命垂危,死亡率高。即使有幸未亡,也会遗留严重后遗症。

1.在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭,由于通风不良,供氧不充分,可产生大量一氧化碳积蓄在室内。包括门窗紧闭,又无通风措施,未安装或不正确安装风斗,疏忽大意,思想麻痹,致使煤气大量溢出;气压低,煤气难以流通排出。

2.城市居民使用管道煤气,如果管道漏气,开关不紧,均可使煤气大量溢出,造成中*。

3.使用燃气热水器,通风不良,洗浴时间过长。

4.冬季在车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠,都可能引起煤气中*。

发现一氧化碳中*应如何应对?

1.使用燃气器具时,若出现头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无力等症状时,应立即停止使用,尽快打开门窗换气,并尽快就医,并联系燃气器具厂家或供气公司进行检修。

2.发现他人中*,因为一氧化碳比空气轻,救护者应用湿毛巾捂住口,俯伏进入室内,关掉煤气,不能出现明火,不要开关电器。迅速将中*者抬到通风处,松开衣领,保持呼吸通畅,并呼叫急救。

3.等待急救时,患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的耗量,同时注意保暖。

4.如果中*者呼吸心跳停止,应立即进行人工呼吸和心脏按压。

如何预防一氧化碳中*?

1.用煤炭取暖的住户,居室内火炉要安装烟囱,烟囱结构要严密,排烟排气良好;没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。空气湿度大、气压低的天气应格外注意,室内门窗不要封闭过严。

2.使用管道煤气时,要防止管道老化、跑气、漏气,烧煮时防止火焰被扑灭,导致煤气溢出。

3.不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭,洗澡时间不要过长。

4.使用燃气热水器时,禁止将燃气热水器安装在洗浴房间内,应将其安装在洗浴房间外靠近窗户的地方或室外。尽量使用烟道式燃气热水器,且要经常对燃气热水器和排气扇进行检查维护。

5.不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆。

6.开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久的开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流,感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气;不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉;长途行车,开内循环,定期开窗通风。

7.有条件的情况下,在可能产生一氧化碳的区域安装一氧化碳报警器。

对一氧化碳中*的误区

1.只有烧煤才会引起一氧化碳中*X

正解:凡属含碳物质如汽油、煤油、煤、木炭等的不完全燃烧,均可产生大量的一氧化碳。

2.室内没有煤烟就不会发生中*X

正解:一氧化碳是一种无色无味的气体,一氧化碳中*往往在不知不觉中发生。

3.家中取暖,用湿煤封火就不会中*X

正解:一氧化碳极难溶于水,且水和煤气在高温下容易形成水煤气混合气,增加中*风险。

4.门窗上有缝隙就不会中*X

正解:一氧化碳的比重比空气小,如果门窗缝隙的位置较低,一氧化碳也不易排出。

5.一氧化碳中*患者抢救过来就没事了X

正解:一氧化碳中*可能造成中枢神经后遗症,一定要坚持后续治疗,不要留下后遗症。

编辑:杨鹏飞审核:蔡欣

审签:马宇

信息来源:网络

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