代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2020/12/13 14:28:00
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我们在呼吸的过程中,吸入的氧气转化为血氧,由血液带向全身,在组织中经过代谢,转化为二氧化碳后亦经由血液运送到肺部,通过呼气向外排出。而慢阻肺病人常由于气道堵塞,肺有效通气量下降、呼吸肌疲劳等因素,导致体内氧气不足及二氧化碳排出障碍。在慢阻肺的进展过程中,病人的呼吸功能损害逐渐加重,当出现严重的通气功能障碍时,可能会出现缺氧或二氧化碳潴留,但通过机体代偿可以从事个人生活活动,此时为代偿性慢性呼吸衰竭。若并发呼吸道感染或因其他原因增加呼吸生理负担导致代偿失调,出现严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中*表现,称为失代偿性慢性呼吸衰竭。大部分慢阻肺病人(尤其在晚期)可能会出现呼吸衰竭,但并不是所有病人都一定伴有呼吸衰竭。慢阻肺病人不一定好发生呼吸衰竭,但是很可能会发生呼吸衰竭。在呼吸科或者ICU,通常有很多慢阻肺并发呼吸衰竭的病人,比如一个60岁的男性患者,反复咳嗽、咳痰20多年,气喘有几年,这种情况很可能就是慢阻肺,做一个肺功能检查,如果提示气流受限,那就是慢阻肺了。平时慢阻肺患者也就咳嗽、咳痰而已,活动的时候会与气促,但是休息后就好了。但如果感冒了,就会诱发慢阻肺急性加重,表现为咳嗽、咳痰加重,痰很多,而且气促更加明显了,即便是不进行活动也会有呼吸困难,甚至发生了缺氧的表现,医院,医生会给拍一个胸片,也会做一个动脉血气分析,如果血气里面提示氧分压低或者二氧化碳分压高,那就是呼吸衰竭了,说明肺部吸氧能力进一步下降了,同时也说明肺排除气体能力下降了,这就是呼吸衰竭了。一般来说,急性加重期的慢阻肺才会有呼吸衰竭,但如果病情加重了,平时稳定的时候也可能有呼吸衰竭,这就是慢性呼吸衰竭了。一旦发生慢性呼吸衰竭,就意味着慢阻肺进入后期,这时候就需要长期佩戴呼吸机治疗了,呼吸机能把体内潴留的二氧化碳及时排出,以改善病情和提高生活质量。现在我们的家用呼吸机都是无创呼吸机,连接方便,佩戴舒服,不影响说话吃饭,最关键的是在家中就可以治疗,方便性不言自明!那慢阻肺合并呼吸衰竭危险吗?出现呼吸衰竭是有生命危险的。呼吸衰竭可导致低氧血症和酸中*,影响人体的正常代谢。当发生缺氧、二氧化碳潴留及酸中*时,对缺氧最敏感的大脑首先受到影响,可导致脑功能受损,出现脑水肿,严重时会出现脑疝、脑死亡。缺氧及呼吸性酸中*亦可导致心脏、肝脏及肾脏功能受损,影响体内*素的代谢与排出,同时严重缺氧可导致心搏骤停。因此,慢阻肺病人一旦出现呼吸异常,医院进行救治。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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