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近日，北京卫视播出一条新闻：一名年仅18岁的女孩，只因为同时吃了两种感冒药，最后抢救无效死亡。她吃的两种药是：罗红霉素缓释胶囊和复方甲氧那明胶囊。
对此，记医院药事部主管，看看她是如何为我们解答这个问题的：
医院药事部主管药师陈慧
甲氧那明里面有一个氨茶碱，氨茶碱这个药比较特别，它的治疗剂量和中*剂量非常接近，每个人的人体差异很大。
药师指出，含有氨茶碱的药物在临床中，常被用于治疗慢性支气管炎。这两种药有可能同时使用，有的人会有一定的风险。
医院药事部主管药师陈慧
罗红霉素刚好跟氨茶碱有一个相互作用，就是它抑制了氨茶碱的代谢酶，让氨茶碱的浓度增加了。
罗红霉素缓释胶囊和复方甲氧那明胶囊同时服用，由于患者个体差异大，对氨茶碱敏感的人群确有可能出现氨茶碱中*的症状，如心跳加快。最严重时，患者出现死亡也是有可能的。
药师提醒服用处方药一定要遵从医生的指导。还有一类感冒药物，在服用时也需要特别留意。多数的感冒药里面有一个成分叫对乙酰氨基酚，这个药是经常出事的。因为，第一，酒精会加重它的浓度；第二，它的总剂量是有限制的。
药师建议，吃药前不妨多看一看说明书。说明书中，对药品剂量的限制、不适宜与何种药物同时吃、对哪种物质有特殊限制，都会有说明。如果您自己不好把握，就要请专业人士帮您把关。
这些药能不能同时吃
1
阿司匹林＋银杏类药物
阿司匹林和银杏类药物会导致出血，真的是这样吗？
医院药事部主管药师陈慧
银杏类药物它有一部分是活血化瘀的作用，翻译成我们的语言就叫抗凝；然后，阿司匹林也是一种抗凝的药物，它们两个连用在一起是一种抗凝作用的叠加，确实会有增加出血的风险，但并不表示就一定会出现出血。
药师表示，病人出血还有可能有其它原因，如外力磕碰等，而且每个人对药物的承受能力也不一样。不能简单一概而论说，阿司匹林和银杏类药物就一定出血。
2
磺胺类药物＋维生素C
磺胺类药物和维生素C同吃会导致泌尿系统结石，这是真的吗？
医院药事部主管药师陈慧
磺胺类药物它是在碱性情况下会使溶解度增加，这个药的主要问题是它不溶解的时候，会在尿里形成一种结晶，形成结晶尿到距离泌尿结石还是很远的。
在专业人士看来，磺胺类药物和维生素C同吃会导致泌尿系统结石的传言，这个提法未免夸大其辞。
3
藿香正气水＋头孢类药物
藿香正气水和头孢类药物同吃会导致乙醇中*，这是真的吗？
医院药事部主管药师陈慧
藿香正气水主要是因为它里面含酒精，跟头孢会有双硫仑反应。但它不是酒精中*，它表现得可能跟喝醉酒很像，脸红、心跳特别快、感觉呼吸困难。
4
降压药＋柚子
降压药和柚子不能同吃，这个是真的吗？
医院药事部主管药师陈慧
柚子会作用于这个酶，然后跟这个代谢酶相关的药物都会被影响。
柚子中含有一种化学物质叫呋喃香豆素，它能影响人体肝脏的一种酶的功能，使得这种酶对药物的代谢作用大大减低，导致体内血药浓度增加。同时，柚子中另一种成分柚皮素又会加快肠道对药物的吸收。代谢慢、吸收快，血药物浓度过高，从而出现药物过量反应，包括血压下降、心率减慢，严重的甚至出现休克。
因此，柚子和降压药确实不要同时吃，最好相隔12小时后。
柑橘类的其它水果也存在少量的呋喃香豆素，虽然含量相对较低，专家也建议不要与降压药同时服用。
此外，专家还提醒，一些心血管药物，比如降脂药，也应尽量避免与柚子等柑橘水果同吃。
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