代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2025/1/4 20:13:00
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对于每一个糖友来说,对二甲双胍都不陌生,二甲双胍是治疗糖尿病的“扛把子”,不仅能够对糖有起到控糖的效果,还有抗氧化调节肠胃,养护血管的功效,所以二甲双胍被视为糖尿病界的“神药”。

01二甲双胍具有哪些突出的优势?

1、二甲双胍降血糖的作用强,疗效好同时低血糖的风险低,单独使用二甲双胍也不会出现低血糖的问题。因为二甲双胍不是通过促进胰岛素分泌而发挥作用的。

2、二甲双胍可以改善胰岛素的抵抗二,甲双胍主要是作用于胰岛外的组织增加了周围组织,对胰岛素的敏感性增加了肝脏,肌肉等组织对葡萄糖的摄取和利用,还轻度抑制肠粘膜细胞对葡萄糖的吸收,从而达到降血糖的效果,也能够间接改善胰岛功能。

3、患有糖尿病的人群有一半以上都有脂代谢紊乱的现象,服用二甲双胍可以在一定程度上降低总胆固醇低密度脂蛋白,胆固醇和甘油三酯的水平,而且二甲双胍在一定程度上还可以使体重略有下降。

02天天服用二甲双胍,血糖却降不下来是怎么回事?

虽然二甲双胍的降糖效果非常显著,但并不一定适合所有的糖尿病患者。

有一些糖尿病患者,虽然每天坚持服用二甲双胍,但是血糖仍旧难以降下来,也有可能是因为自己服药的方式不正确所导致的。

虽然二甲双胍的副作用相对比较小,但是是药三分毒,二甲双胍还是有一定禁忌的,所以使用之前一定要谨遵医嘱。

03天天服用二甲双胍,牢记5个注意事项,以免出问题

1、服药方式以及时间

大家一定要注意,二甲双胍是不可以嚼服或者是掰开服用的,如果嚼碎或者咀嚼,就会破坏药片表层的缓释保护膜,药效立马就已经全部释放了,不能到体内缓慢融化释放药效,持续的药效比较短,同时也破坏了药品的结构,还可能会出现一些副作用。

服用二甲双胍时应该整片吞服,正常的时间应该是与晚饭第1口食物同时服用,在平时很多人都不是按照正确的时间服用药物,或者是空腹服用很容易引起胃肠道反应,导致食欲减退。

2、服药剂量

服用二甲双胍时也应该要注意服用的剂量,首先要从小剂量开始逐步调整剂量,不能私自增减药量。

有很多人出现了高血糖的现象,就会比较着急,希望瞬间将血糖降下来,但是血糖下降速度过快,很容易引起低血糖,反而会起到副作用。

盐酸二甲双胍缓释片起出的剂量一般是毫克,根据自己的情况适当增加剂量,最好每周增加毫克,最大剂量不可超过毫克。

盐酸二甲双胍片起始剂量是0.5克,每日两次或者0.85克每日一次,随餐服用,根据需求每周增加0.5克或者每两周增加0.85克,一日的剂量不可超过毫克。

盐酸二甲双胍肠溶胶囊,刚开始的剂量应该是0.25克,可以根据自己的具体情况适当调整,最大剂量不得超过毫克。

3、注意补充适量的维生素b12

服用二甲双胍时间过久会导致维生素B12缺乏,维生素B12缺乏是伴随着精神面貌的下降,面部的发黄,也会导致自己的神经系统受到损伤,出现手脚发凉和肌肉发麻的感觉。

服用二甲双胍的时候,我们可以适当补充维生素B12补充剂,维生素B12一天服用毫克即可。

4、二甲双胍的禁忌人群

服用二甲双胍之前,一定要先了解自己的身体状况,是任何人都可以服用二甲双胍的,二甲双胍也有一些禁忌人群,比如存在严重肾功能疾病的患者、肝病患者,或者对二甲双胍当中某些成分过敏的人以及孕妇都需要谨慎服用二甲双胍。

5、服用二甲双胍期间不要喝酒

二甲双胍两个小时之后可以达到药物的最高峰,当人体摄入过多酒精时,酒精会促进人体对胰岛素的分泌,让胰岛素的水平异常升高,把血糖降低到异常低的水平很容易出现低血糖,可能会让患者短时间内昏厥。

所以服用二甲双胍期间一定要避免喝酒。

04长期服用二甲双胍,还要警惕副作用

1、长期服用二甲双胍还可能会出现恶心呕吐腹泻等胃肠道反应,进餐后服用可以减少对胃肠道的刺激。

2、长期服用二甲双胍,存在心肺功能不全或者有缺氧性疾病的患者中有引发乳酸酸中毒的风险。

3、长期服用二甲双胍有可能会引发肝损伤,所以肝功能不全的患者禁用二甲双胍,也建议患者定期检测自己的肝功能。

4、少数患者长期服用二甲双胍会出现过敏的情况,比如出现皮肤瘙痒皮疹等情况。

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