代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2024/12/25 17:04:00
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导语:低磷血症,也叫低磷血症或低磷血症,是指成年人的血磷水平在0.83mmol/L以下,而血清素水平在1.45mmol/L该病是由于机体吸收、吸收降低,尿中大量的磷丢失,从而使磷酸盐向细胞内迁移。厌食、恶心、呕吐、烦躁、运动失调、癫痫发作、肌肉疼痛、骨痛、昏迷等全身症状。该病是由于机体吸收、吸收降低,尿中大量的磷丢失,从而使磷酸盐向细胞内迁移。厌食、恶心、呕吐、烦躁、运动失调、癫痫发作、肌肉疼痛、骨痛、昏迷等全身症状。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多方面了解

(一)病因概要

磷的摄取与吸收降低、尿中磷大量丢失、磷酸盐向细胞内迁移是造成低磷的重要因素。尿中磷的过量丢失和磷离子进入细胞导致的低磷血症较少,而磷缺乏则更普遍。

(二)根本原因

1、降低摄取量和摄取磷

(1)低磷食物:一般人是不会因为缺少食物而出现低磷的。而完全哺乳后,若不能完全哺乳,则会导致低磷血症。低磷也会导致饥饿时单糖饮食,早产儿单独母乳喂养,长期低磷饮食。

(2)缺乏维生素D:如果人体缺少维生素D,则会造成肠道吸收钙、磷的能力降低,从而造成低磷。

(3)长期服用抗酸剂:氢氧化铝、氢氧化镁、碳酸钙等抗酸药物,会与肠道内的磷酸盐发生反应,从而导致磷的摄入量降低。

(4)其他原因:反复呕吐,腹泻,吸收不良综合征等也会造成磷的摄入量降低,从而造成低磷。约半数的急性/慢性酒精中毒病人也会出现低磷。

2、尿磷的大量丢失

:慢性代谢性酸中毒、范可尼综合征、甲状旁腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒等。:慢性代谢性酸中毒、范可尼综合征、甲状旁腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒等。

02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)症状概要

及中等程度的低磷血症病人一般不会出现显著的临床表现。如果病人血磷低于0.3mmol/L,则会出现厌食、疲劳、恶心、呕吐、易怒、运动障碍、癫痫发作、肌肉疼痛、关节僵硬、骨痛、昏迷等症状。及中等程度的低磷血症病人一般不会出现显著的临床表现。如果病人血磷低于0.3mmol/L,则会出现厌食、疲劳、恶心、呕吐、易怒、运动障碍、癫痫发作、肌肉疼痛、关节僵硬、骨痛、昏迷等症状。

(二)典型征象

1、心脏疾病

重度低磷血症可引起低血压、心脏疾病和心衰。

2、血象

低血磷会导致缺氧,溶血,贫血,增加细菌感染和出血的危险。

3、中枢神经疾病

出现厌食、烦躁、感觉异常、构音障碍、震颤等主要表现为中枢神经细胞的能量代谢异常,严重时还会出现运动失调、癫痫发作、昏迷等。

4、骨骼肌肉的征兆

低磷血症的病人多有肌肉乏力、肌肉疼痛等症状,并可表现为横纹肌溶解和呼吸肌肉。如果持续几个月的低磷,病人就会有骨骼疼痛。

5、消化不良

低磷血症患者会有厌食、恶心、呕吐等表现,严重者会有吞咽困难等表现。低磷血症患者会有厌食、恶心、呕吐等表现,严重者会有吞咽困难等表现。

03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预计检查

出现厌食、倦怠感、恶心、呕吐、易怒、运动失调、肌肉疼痛、关节僵硬、骨痛、昏迷等症状时,要及时就诊。接受体检,血磷,血钙,甲状旁腺激素,维生素D,活性维生素D,尿磷,其他排泄成分,X线,CT,MRI等。

(二)体格检查

1、医生可以通过对病人特殊步态、骨骼发育异常的视诊来进行早期诊断。

2、医生可以通过触摸和叩诊来检测患者肌肉疼痛,压痛,骨痛和不正常的关节活动,从而有助于诊断。

3、医生可以根据病人的声音来判断病人的呼吸音,如呼吸音增强、胸膜摩擦音、心脏杂音等。

4、医师可以对病人的无意识障碍,共济失调,感觉异常,反射过度或肌腱丧失,癫痫发作和其他异常进行诊断。

(三)化学检查

1、pH值

血磷检测是临床诊断低磷的最好方法,但一旦确诊,需根据病史和临床症状,有针对性地进行其他检查,并积极查找原因。

2、血钙不足

(1)由于慢性营养不良、缺乏维生素D、碱中毒、肾小管酸中毒等,导致低磷血症病人的血钙降低。

(2)血钙、血钙、甲状旁腺、甲状旁腺功能亢进、肿瘤、骨质疏松、骨质疏松、骨质疏松症等。

(四)治法

对于低磷血症,要针对病因进行治疗,同时要结合病人的具体情况,进行适当的补充。尤其是肾功能衰竭、尿频、大量组织坏死、高钙血症时,应注意磷酸化。治疗方法有:对因治疗、一般治疗、药物治疗、外科治疗。

04患病的患者,除了需要及时地治疗,良好的护理也很重要

(一)概要

平时要注意保持良好的心理状态,积极配合治疗,注意自我管理,以促进病情的恢复。另外,要定期进行随访,让医生了解其疗效,并对其进行合理的治疗。

(二)精神治疗

1、心理特征

出现厌食、倦怠感、恶心、呕吐、烦躁、运动失调、癫痫发作、肌肉疼痛、关节僵硬、骨痛等症状。

2、保健措施

对病人的家人要做好心理准备,多了解,多关心,多指导,多关心,多关心,多关心,多关心,多关心,让病人感觉到温馨。病人要相信自己的医生,积极地进行治疗,要主动地建立起战胜疾病的自信,正确地宣泄自己的消极情感。

(三)药物治疗

如果出现头痛、呕吐等不良反应,请立即就诊。

(四)生活操守

病人的家人要给病人一个安静、舒适的生活环境,要经常打开窗户,保持室内的干净和充足的日照。

(五)膳食调养

1、食谱推荐

(1)加强营养,多食用牛奶、鱼粥等高蛋白食品。

(2)饮食方面要注意饮食,多食用新鲜的蔬菜和水果,以增强机体的抵抗力。

(3)多吃坚果等富含磷的食品。

2、食物禁忌

(1)病人要少吃油腻、油腻、甜、咸的食物。

(2)要避免吃辣椒、大蒜、狗肉等辛辣刺激性的食物。

结语:低磷血症患者预后差异较大,包括营养不良、低磷等。但部分患者出现了严重或急性低磷血症,可能导致患者死亡,且预后较差。低血磷会导致厌食、恶心、呕吐、烦躁、运动失调、癫痫发作、肌肉疼痛、关节僵硬、骨痛、昏迷等。

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