代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2024/10/23 16:59:00
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青岛新闻网12月10日讯(记者李丽涛通讯员范晓苹)日前,一位一次性服下片止痛药和安眠药,造成重度药物中毒的患者被送往青岛市海慈医疗集团,患者命悬一线,所幸在急诊科的全力救治下,最终康复出院。

据了解,该患者服用了片安眠药——阿普唑仑片和40片止痛药——奥施康定(羟考酮),入院前处于严重昏迷并休克状态,并呈现出代谢性酸中毒,病情危重。急诊科值班医师接诊后立即为其给予扩容、升压、纠正酸中毒,稳定住生命后立即转运至急诊监护室救治。

患者转入急诊监护室后,急诊科主任宋永欣带领主治医师鲁召欣及医护团队立即展开进一步救治。由于患者服药时间较长,所有药物均已经吸收,并且患者处于休克、呼吸衰竭、代谢性并乳酸性酸中毒、急性心肌损伤、急性肾损伤、急性肝损伤等多脏器功能损伤,生命体征极不稳定。

急诊科抢救团队立即给予杂合式血液净化治疗,经积极救治,患者在第2日撤离血液净化,第3日成功脱机并拔除气管插管。经过治疗,这名重症患者已康复出院。

青岛市海慈医疗集团急诊科作为青岛市重点学科,设有急诊门诊、急诊留观室、急诊一、二病区、重症监护室5个单元。科室擅长急性中毒危重症、重症感染、心脏停搏后综合征、急性心力衰竭、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征、急性重症胰腺炎、多发伤、复合伤和急腹症等各种内外科急、危、重症的救治。目前开展的核心技术有:中心静脉穿刺置管术、有创-无创机械通气技术、经皮气管切开术(PDT)、亚低温脑保护技术、连续性血液净化技术(血液滤过、血液灌流、血浆置换等)、组合式血液净化技术(连续性静静脉血液滤过串联血液灌流CVVH+HP、双重分子吸附技术DP-MAS)、有创-无创血流动力学监测技术、尿百草枯浓度检测技术等。

另外,急诊科也非常重视急性中毒性疾病亚专科的发展,已连续举办四届青岛市中毒急危重症学术论坛,目前已经成为中国毒理学会中毒与救治专业委员会青岛协作基地、全军中毒救治中心青岛临床协作基地。每年成功救治近百例重症中毒患者。

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