各种慢性肾病发展到后期时,使得部分或全部肾功能丧失,这就是所谓的肾衰竭。
肾衰竭分为急性的和慢性的,前者进展速度极快,一般因为肾脏血流供应不足、肾功能受损或受到药物和毒物伤害所导致的;后者是因为持续性肾脏病变,随着病情进一步恶化,肾功能慢慢下降,从而引起肾衰竭。
肾衰竭并不等于尿毒症,从肾衰竭发展到尿毒症需经历多个阶段,不同的阶段治疗方法也不一样。
从肾功能衰竭是如何发展到尿毒症的?
1、急性肾衰
急性肾衰患者肾脏已出现明显和严重的炎症反应,这种情况下最关键的一点就是抑制炎症反应,防止炎症受到损伤,所以应按照医生嘱咐定时定量用糖皮质激素,能及时缓解炎症。
若伴有感染,应先接受抗感染治疗,彻底杀灭病菌后就能降低炎症反应。不过值得注意的是,激素本身会造成感染扩散,所以不能随意用药。
2、慢性肾衰竭早期
慢性肾衰竭早期几乎没有典型症状,各个系统和器官还没有受到严重损害。
最为重要的一点是及时找出诱发慢性肾衰竭的原因,若是服用药物不当引起的应立即停药;若是高血压引起的,应在医生指导下正确服用普利类或沙坦类降压药,远离高盐和高糖分食物,以免增加肾脏负担;若是感染引起的,应积极抗感染治疗;若是糖尿病造成的,应在医生指导下正确口服降糖药或注射胰岛素,保证血糖稳定达标。
3、慢性肾衰竭进展期
慢性肾衰竭进展期已出现并发症,如高血压和贫血,这种情况下应及时纠正可逆的因素,防止肾功能持续受到损伤,降低心血管疾病发生几率,纠正贫血和酸中毒等。治疗的关键点是延缓肾衰竭病情恶化,改善生活质量。
4、慢性肾衰竭中期
慢性肾衰竭中期症状显著,应监测好病情,每三个月做次血液生化检查,同时也应做好透析准备,多学习透析的正确方法,该如何护理,及早处理酸中毒、贫血、钙磷紊乱、高血压以及甲状旁腺功能亢进等问题。若太多毒素堆积,应及早接受透析治疗,以免损害其他系统。
5、尿毒症阶段
慢性肾衰竭达到末期时就是尿毒症阶段,患者需维持性透析,包括血液透析或腹膜透析,排出体内代谢废物和多余水分,减轻肾脏负担。
温馨提示
肾衰竭患者肾功能已受到严重破坏,因此在日常生活中应做好全方位护理,远离高蛋白质和高脂肪以及高盐食物,时刻注意饮食清淡。
根据天气变化增减衣服,积极预防感冒和其他感染,一旦出现感冒或感染应及时配合医生治疗,缩短病程。
有条件的话可选择肾脏移植术,也就是把健康者的肾脏移植到患者体内,替代肾功能,排除体内所有的废物和多余水分,从而改善生活质量,患者如同正常人一样工作和生活。
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