TUhjnbcbe - 2024/10/11 16:26:00
酸中毒，是肾衰竭患者很难绕开的一个并发症，严重时会威胁生命。临床上，如果二氧化碳结合力（有时也用碳酸氢根：HCO3-，意义相同）低于13mmol/L，则是严重酸中毒，需要进行透析。人体哪来这么多酸？人体的营养物质代谢，比如：蛋白质分解核酸分解糖分氧化脂肪氧化都会产生酸。肾功能正常的话，这些酸会被肾脏排出体外，体内酸碱保持平衡。当肾功能下降时，酸排不出去，就发生了酸中毒。酸中毒有哪些危害？1.肌肉被过度分解；2.导致胰岛素抵抗（类似2型糖尿病），细胞无法利用糖分；3.增加甲状旁腺素分泌，导致肾性骨营养不良；4.增加肾小球超滤，加剧肾功能下降；5.严重时发生循环、呼吸系统衰竭，导致人体休克，甚至死亡。酸中毒如何防治？1.慢性肾衰竭患者，应增加植物性饮食，减少蛋白质摄入，这样可以减少蛋白质分解为酸性物质。2.补充碳酸氢钠（也就是小苏打）、枸橼酸钠等碱剂，将二氧化碳结合力提升到22mmol/L以上。