近日，美国食品药品监督管理局宣布了一条消息，在一些二甲双胍制剂中，含有可致癌的“N-亚硝基二甲胺”，且它的含量严重超标。这个消息一出立刻引起了轩然大波，很多小道消息都说二甲双胍将被禁用，这引起了很多人的担忧。
张大爷也是其中的一份子，他自从几年前检查出了糖尿病，一直在服用二甲双胍类药物，经过长时间的服药他的病情得到了很好的控制。但是看到了二甲双胍将被禁用这个消息，张大爷感到很疑惑，难道以后就不能使用二甲双胍了吗？
那么，二甲双胍到底是个什么东西，它有没有被禁用呢？我们应该如何正确的使用这类药物呢？下面我将为大家详细讲解。
一、二甲双胍是什么，它有什么作用？
相信很多糖尿病患者都知道一种名为二甲双胍的药物。由于它的效果好、价格低，所以自从被研发出来就迅速占领了市场，并成为全球控制糖尿病的核心药物。那么二甲双胍为什么会对糖尿病有这么好的疗效，它的作用机理到底是什么呢？
大家都知道，糖尿病是一种由于患者胰岛素分泌不足或胰岛素利用障碍，从而导致身体代谢发生紊乱甚至多种器官功能发生减退的一类常见疾病。因此，决定一个人会不会患有糖尿病的关键是身体内的胰岛素的含量和对它的利用率。而二甲双胍就是一种可以改善胰岛素利用率的药物。
据研究表明：二甲双胍进入人体后，可以抑制肝脏糖异生和糖原分解，从而有效降低血糖水平。不仅如此，它还能增强外周组织对胰岛素的敏感性，增强参与胰岛素信号传导酶途径的恢复能力从而提高人体对胰岛素的利用率，进一步的降低血糖水平。
更神奇的是，在对二甲双胍进行了大量的实验后，研究人员发现：二甲双胍不仅仅可以作为一种降血压药物用于治疗糖尿病，它对于其他的一些老年疾病，比如“阿尔茨海默病”也有一定的疗效。
针对二甲双胍的这种功效，国外的科学家曾经做过一组实验，他们挑选了80例患有轻度认知障碍且无糖尿病的患者，将这些患者随机分为2组，一组每日两次服用二甲双胍毫克，一组不服用。12个月后发现，服用二甲双胍的患者，在阿尔茨海默病相关评估测试中的表现明显优于不服用的患者。
因此，科学家们得出结论，适量的服用二甲双胍对一些老年疾病，特别是阿尔茨海默病具有一定的治疗效果。
二、二甲双胍被禁用了吗，哪些人群不能使用？
最近几周，在糖尿病患者的朋友圈中，大家纷纷在传“二甲双胍即将被禁用”。那么，二甲双胍真的要被禁用了吗？其实，这些都是谣言，是生产同类产品的不良商家为了自家产品的销量，散布的假消息。当前，二甲双胍仍然是糖尿病药物中的佼佼者，是治疗糖尿病，特别是二型糖尿病的一线药物。
虽然二甲双胍已经被证实了对糖尿病具有良好的疗效，但是作为一种药物，它本身也会带来一些副作用。尤其是一些特殊人群，是绝对不可以服用二甲双胍相关药物的，否则不仅达不到治疗的效果，还会对身体造成无法挽回的伤害。下面，我将具体为大家介绍那些人不能服用这种药物。
第一，重度肝肾功能不全的患者
通过上文我们已经知道，二甲双胍是通过减少肝糖输出、增加胰岛素敏感性等方式来达到降低血糖的目的。它在进入人体一段时间后会在肝脏内代谢，然后通过肾脏排出。如果有人患有严重的肝肾功能不全，就会导致部分肝肾功能的消失，从而导致身体代谢能力减弱。
因此，若是患者在有严重肝肾功能不全的情况下服用了二甲双胍，由于自身代谢能力的减弱，身体就不能及时将二甲双胍代谢出去。此时，因为体内二甲双胍含量过多，就会出现乳酸性酸中毒的情况。最终导致患者出现神志模糊，甚至休克的症状。
第二、严重肠胃道疾病的患者
大部分的药物对人体的肠胃都有一定的刺激作用，二甲双胍也不例外。有研究表明：人体内存在两种物质“血清素与组胺”，如果这两种物质在体内的含量过高，就会过度刺激胃酸分泌、影响肠道微生物群的正常生长。
而二甲双胍可以抑制这两种物质的分解、代谢，从而造成它们在体内的含量超出正常的水平，加重肠胃的负担，最终导致恶心、呕吐和腹泻等情况的出现。因此，患有严重肠胃道疾病的患者不能使用这类药物，以免进一步加重肠胃疾病，造成无法挽回的伤害。
第三、维生素B12极度缺乏的患者
通过长期的调查，研究人员还发现二甲双胍会导致患者体内维生素B12的下降。具体原因目前尚不明确但是有相关专家猜测可能是：二甲双胍可以改变小肠的蠕动，刺激肠道菌群的过度生长，从而抑制人体对维生素B12的吸收，最终导致体内维生素B12含量的降低。
因此，若患者本身严重的缺乏维生素B12则不能服用这类药物，否则很有可能会伴随严重的乏力、斑秃等症状。
第四、对二甲双胍过敏的患者
大家都知道，无论什么药物都会存在过敏的情况，而一旦出现过敏就说明这类人群不能使用此类药物。二甲双胍作为一种大分子物质，本身是一种过敏原，它在进入人体后会刺激身体的肥大细胞和嗜酸粒细胞释放大量的过敏介质，从而导致过敏症状的出现。
若是大家在服用二甲双胍后出现，皮肤瘙痒、皮疹、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等不良反应，一定要医院进行救治。
三、二甲双胍使用时需要注意什么？
作为一种治疗糖尿病的一线药物，很多糖尿病患者在平时的生活中都会长期使用它，那么我们在使用它的时候需要注意什么呢？主要有以下三点。
首先，服用二甲双胍后一定不能饮酒。一方面，酒精和二甲双胍都是通过肝脏代谢，如果在服药的同时饮酒就会造成肝脏代谢不彻底，引起乳酸性酸中毒，最终导致患者出现恶心、无力等症状。
另一方面，酒精会减弱二甲双胍的降糖能力，造成血糖的升高，削弱它对糖尿病的治疗能力。
其次，服用二甲双胍期间需要适量补充维生素B12。通过上文的介绍我们已经知道，二甲双胍会导致人体内维生素B12的缺乏，而缺乏这种维生素就会引起乏力、斑秃等症状。
因此，为了防止在服药期间出现因维生素的缺乏而造成的不良反应，应在医生的指导下适量的服用一些补充维生素B12的保健品。
最后，要注意服药的剂量不宜过大。二甲双胍属于双胍类降糖药，一般用于二型糖尿病的治疗，若是每次服用剂量过大，就会导致代谢不完全，体内残留二甲双胍量增多，从而增大乳酸性酸中毒出现的几率。因此，使用这医院，根据医生推荐的剂量服用，以免产生不良反应。
结语
随着社会不断的发展，人们的生活条件越来越高，糖尿病的患者也逐年增多。二甲双胍作为一种治疗糖尿病的一线药物，受到了越来越多人的