寒冷的冬季是疾病的高发季节。对呼吸系统疾病、心脑血管疾病、关节炎患者来说，寒冷会加重疾病。其实，糖尿病患者过冬也有很多需要注意的事项，糖尿病患者必须遵守按时用药、合理饮食的生活习惯。可近日，记医院了解到，医院急诊科5天内收治了3名年轻糖尿病患者糖尿病酮症酸中毒，都差点丢了性命。
好友聚餐吃得太嗨忘记控糖
近期收治的患者中，最年轻的王先生今年26岁，患有1型糖尿病。几天前，他与好友一起聚餐，由于吃的高兴也忘记了自己要忌口，吃了几块甜品，还喝了不少饮料。令他没想到的是，回家当晚身体就出现了不适，头晕恶心并且浑身无力。王先生说：“差不多十点钟的出现的症状，刚开始以为吃东西吃坏了，医院的，实在忍不了了，到医院里面差不多四点钟去挂的急诊。”
急诊科主任李敦彤诊断后发现，王先生在患有糖尿病的情况下，吃了过多的含糖量高的食物，导致血糖急性升高，从而引起了糖尿病酮症酸中毒。由于抢救及时，患者已脱离生命危险。
李敦彤表示，临床上像这样的例子已是屡见不鲜，患者大多都很年轻。想要预防此病，首要任务就是在生活中规律控糖，合理用药。
李敦彤介绍，糖尿病人本来就多食，尤其是冬天，气温下降，出汗减少，各种消化液分泌增加，食欲更旺，也是血糖升高的因素之一。对于1型糖尿病患者来说，因为体内没有胰岛素的分泌，所以血糖波动很大，一旦控制不好，会自发生糖尿病酮症酸中毒。
脾气倔强擅自停药险丧命
糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症，治疗不及时，会导致休克、严重感染、心力衰竭、心律失常、肾衰竭、脑水肿，甚至死亡。1型糖尿病患者发生酮症酸中毒的原因，除血糖控制不好、劳累、腹泻感染等，此外还有一种常常诱发发病的原因，则是长时间中断胰岛素的注射。
近日收治的孙先生，就是因为擅自停用胰岛素险些丧命。三年前，孙先生被查出患有1型糖尿病，一直通过药物调节血糖。一个月前，医院复查，接诊医生根据病情，帮他重新调整了降糖方案，出院后需要同时使用胰岛素和口服降糖药物控制血糖。然而，孙先生照做后，总感觉恶心、食欲差，于是就自行停用了胰岛素，也没有规律监测血糖。
直到几日前，孙先生突然出现头晕，呼吸不畅。家人发现后，赶紧带医院急诊科。经过检查，该院医生发现孙女士血糖高达54mmol/L，体内脂肪代谢紊乱，血液酸化，出现严重的酮症酸中毒。经过降血糖、纠正电解质和酸碱平衡等治疗。孙先生病情才慢慢得到控制。
“严重的糖尿病酮症酸中毒可并发急性脑水肿、急性呼吸窘迫综合征，血栓栓塞、弥散性血管内凝血、急性循环衰竭，病死率高。”李敦彤提醒，糖尿病患者一定要严格按照医嘱服用降糖药物。监测血糖，一旦出现明显口干，呼吸急促伴有烂苹果气味，性格变化、烦躁不安等症状，要警惕酮症酸中毒，医院就诊。
来源：哈尔滨新闻网
记者：张美玲
编辑：马云鹏