为了让感冒好得快一点,40岁的孙女士买来3种感冒药一起混着吃,引发了急性肾衰竭。
一周前,40岁的孙女士出现了发热、头疼、咳嗽、全身无力的流感症状,为了能快点好起来不影响工作,她到药店买了泰诺、速效感冒胶囊、复方氨酚烷胺胶囊3种感冒药一起吃。第三天,她开始乏力、恶心呕吐、尿少,下肢也肿了起来,医院后湖院区看急诊诊断为急性肾衰竭,转入肾内科进行对症治疗。
什么是急性肾衰竭?
急性肾衰竭(ARF)简称急肾衰,指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。
肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化,可在数小时至数天内使肾组织调节功能急剧减退,以致无方法维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而致使高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症肌酐高综合征。
混吃感冒药为何会出现急性肾衰竭?
医院药学部主任邓艾平解释,市面上出售的感冒药大多是复方成分,虽然药名不同,但大多都含有对乙酰氨基酚成分,孙女士买的3种药恰恰含有这个成分,服下的对乙酰氨基酚严重超量。
邓艾平还提醒,部分感冒药中含有布洛芬,它与对乙酰氨基酚虽然名称不同,但两者均为退热药,药理作用相同。混服出现不良反应的风险也会成倍增加。
急性肾衰竭要如何治疗?
1.积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素
2.维持机体的水、电解质和酸碱平衡
3.控制感染
4.血液净化治疗
5.恢复期治疗要及时补充丢失水分,根据肾功能恢复情况逐渐减少透析次数直至停止透析,加快肾小管上皮细胞再生恢复。
急性肾衰和慢性肾衰有什么区别?和尿毒症有什么关系?
人体有两个肾脏,其最主要的功能是排泄废物,每天都要通过小便排出体内在生命活动当中蓄积的废物。肾脏相当于人体的两个下水管道,如果下水管道不通,而且下里面都是污水,很可能一下子蔓延起来会把房子都淹没。
另外,肾脏还有一个非常重要的内分泌功能,比如只有它分泌促红细胞生成素,人体才不出现贫血;还会分泌调解骨骼代谢的激素和调解血压的激素。
慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进行性进展,引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒物滞留、水电解质和酸碱平衡紊乱及内分泌失调为特征的临床综合征,常常进展为中末期肾衰竭,也就是所谓的尿毒症。
尿毒症并不是一种独立的疾病,它是各种肾病终末期肾功能衰竭而导致的一系列症状的总称。所有慢性肾脏疾病如果没有得到及时的治疗,其最终都会演变为尿毒症。
而急性肾衰竭并非真正的尿毒症,大部分患者经过准确及时的诊断和治疗肾功能可以恢复。
对于慢性肾衰竭终末期(尿毒症),疾病是不可逆的,患者需要接受透析或者肾移植治疗来替代自身肾脏的功能。高质量的透析治疗可以是慢性肾衰竭患者在较高生活质量下长期带病存活。
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