代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2024/9/30 16:35:00
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王教授今年52岁,是一位大学教授,生活在内陆城市,饮食结构中几乎没有海鲜,但是在体检中医生告知他,体检结果显示尿酸偏高,这让他十分郁闷,高尿酸血症对于尿酸高的人群来说一点都不陌生。

一般情况下,健康的人群尿酸值达到mol/L就要及时就医,而本身有慢性病的人群,当尿酸值达到mol/L的时候需要立马就医,其中最令人闻之色变得,是它引起的痛风、高血压等心脑血管疾病。

近年来尿酸高,痛风这些指数居高不下,所以说明尿酸高越来越大众化,而且好像横跨老中青三代群体,就算是不吃海鲜,很多食物中的嘌呤含量也是非常高的,下面我们一起来了解一下都有哪些食物嘌呤含量高。

01首先了解一下痛风尿酸正常值是多少

由于血尿酸存在较大波动,所以需要反复多次进行测定,如果男性和绝经后的女性血尿酸大于umol/L,或绝经前女性大于umol/L,就可以诊断为高尿酸血症,女性痛风尿酸正常值<μmol/L,反复发作时,痛风尿酸值需控制到μmol/L以下。

成年男性血尿酸正常值为~μmol/L,成人女性血尿酸正常值为89~μmol/L,痛风患者第1次发作时,血尿酸要控制到正常范围内,长期反复发作,其血尿酸应控制在μmol/L以下,以防痛风石的形成。

02尿酸总是居高不下,无非这2种原因

收支平衡被打破

1、血尿酸水平升高:人体在许多方面都处于动态平衡的状态,比如电解质平衡,酸碱平衡等,尿酸也是一样,正常情况下,每天生成的尿酸与排泄的尿量大致相等,体内尿酸水平始终处于相对平衡的状态,而高尿酸血症就是尿酸产生过多或排泄减少,导致尿酸平衡被打破的结果。

2、尿酸产生过多:尿酸是由嘌呤代谢产生的,而嘌呤有内源性嘌呤和外源性嘌呤之分,内源性嘌呤主要来自人体自身细胞中核酸的氧化分解,占体内总嘌呤的80%,如果细胞生长繁殖迅速,核酸代谢过于旺盛或细胞大量破坏,释放出过多的嘌呤,均可导致血液尿酸含量升高。

外源性嘌呤主要来源于食物,占人体总嘌呤的20%,如果长期摄入大量富含嘌呤的食物,就可能导致血尿酸增加,一般来说,内源性嘌呤代谢紊乱对血尿酸影响更大,但外源性嘌呤摄入过多,是我国高尿酸血症患者的主要病因。

3、尿酸排泄减少:尿酸排泄需经过肾脏完成,如果肾脏功能受损,会造成肾脏排出代谢废物能力下降,导致尿酸无法正常排出,进而诱发血尿酸升高,如果发生酸中毒,体内乳酸或酮酸浓度升高,会强占肾脏尿酸排泄通道,造成尿酸排泄减少,引起血尿酸升高。

高尿酸血症

正常情况下,男性血液尿酸含量为~μmol/L,女性为89~μmol/L,绝经期女性血尿酸水平有所升高,与男性大致相同,如果男性血尿酸水平超过μmol/L,女性超过μmol/L,即可确诊为高尿酸血症。

03每天吃35g这种食物,尿酸将会升高15%吗?

有一种糖吃了35克以后,体内的尿酸会增加15%,据了解,在含有糖分的食品中,果糖才是对身体有害的物质,它有两个特点,一是分子结构和尿酸相似,会削弱肾脏的排泄功能,二是它的力量太大,容易产生尿酸,两者之间的作用,让血液浓度不断升高。

卡罗林斯卡医学院,有一次对身体进行了一次试验,让健康的受试者饮用含有各种果糖的饮料,研究发现,饮用果糖含量最高的受试者,在饮用35克果糖后,血液中的尿酸水平较饮用前增加了15%,而35克的果糖含量,相当于毫升的一瓶饮料。

1、平均每天喝一份含糖饮料的男性,相比基本不喝的人来说,发生痛风的几率,平均会增加44%。

2、女性每天喝一份含糖饮料,先发痛风比男性高一倍。

3、在此基础上,含糖饮料喝的更多,痛风风险增加的程度也更高。

4、及时把含糖饮料,换成不含糖的纯果汁,风险依然会增高,甚至增加风险的作用,可能比含糖饮料更大。

5、不含果糖、人工甜味剂的无糖饮料,才不会增大风险。

04怎样预防尿酸偏高“三多四少”要牢记

1、三多:多喝水,如果感觉自己身体里的尿酸偏高,每天适当多喝些水,这样就能增加排尿的次数,便于及时将身体里的尿酸排出体外,尤其是夏天更要多喝水、多吃碱性食物,比如新鲜的蔬菜、水果等,只要身体里面的碱含量变多,就能和尿酸进行中和,自然就能让尿酸降下来。

在夏天的时候,不妨用玉米须和玉米包叶煮水喝,可有效预防尿酸偏高,多吃苏打类食物,也可以和尿酸产生中和反应,从而达到预防尿酸偏高的目的。

2、四少:少吃嘌呤高的食物,比如海鲜、豆腐等少吃火锅,吃一次火锅,摄入的嘌呤含量,要高出正餐数十倍之多,很容易导致痛经等疾病找上门,因此尽可能不要吃火锅。

少服用降低尿酸的排泄药,比如利尿药和降压药服用过多,会导致身体里面的尿酸无法正常排出,在服药时一定要在专业医生的指导下服用这类药物,千万不可自行做决定,少摄入热量及脂肪,身体太过肥胖臃肿,也会导致身体里面内分泌失去平衡,进而导致尿酸浓度偏高。

温馨提示:高尿酸血症患者大多数情况需要终身服药进行控制,当然这些是在控制饮食和健康作息的前提下,若是想饮食作息一切如发病前,全部依赖药物控制,那么无疑是对自己身体的极大不负责任。

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