一.禁忌人群
1型糖尿病、妊娠糖尿病患者
1型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒.
发育中的幼儿与青少年
发育中的幼儿与青少年,有相关研究证据严格的低碳水饮食会影响发育,不应该使用。儿童需要进行低碳饮食或生酮饮食(如超严重肥胖、儿童癫痫等),应在专业的医师指导下进行。
脂肪代谢障碍人群
由于低碳水饮食是以脂肪取代葡萄糖作为能量来源的疗法,故凡是患有脂肪酸转运和氧化障碍的疾病均是禁忌症
1、绝对禁忌症;
2、肉毒碱缺乏症;
3、肉毒碱棕榈酰基转移酶I或II缺乏症;
4、肉毒碱转移酶Ⅱ缺乏症;
5、β-氧化缺乏症;
6、中链酰基脱氢酶缺乏症;
7、长链酰基脱氢酶缺乏症;
8、短链酰基脱氢酶缺乏症;
9、长链3-羟基脂酰辅酶缺乏症;
10、中链3-羟基脂酰辅酶缺乏症;
11、丙酮酸羧化酶缺乏症;
12、卟啉病。
心、肝、脾、肺、肾功能严重障碍者
甲状腺功能低下者
生酮会加剧甲状腺低下症,基础代谢降低,还有引发一系列并发症。
其他疾病患者
急慢性胰腺炎病史、活动性胆囊疾病、中重度肝功能损害、频发痛风、肾衰病史(严重肾结石)、泌尿系统结石、家族性血脂异常、慢性代谢性酸中毒、严重心脑血管疾病、正在感染或者体质非常差的患者,生长迟缓,心肌病史,进行脑部手术者。
口服以下药物病人
抗癫痫药如唑尼沙胺、妥泰和乙酰唑胺可引起酸中毒,与低碳生酮饮食一起治疗会加重酸中毒。
怀孕期和哺乳期
孕期、哺乳期不建议以减肥为目的地进行低碳饮食,产后1~2年内是低碳水减肥的最好时间。
二.低碳水饮食适宜人群
肥胖:
无禁忌症:无明显低碳饮食不适症;身体质量指数:BMI24的超重或肥胖人群;
腰围:男性85cm,女性80cm;体脂率:男性18%,女性25%;
肿瘤、自闭症、帕金森病、阿尔兹海默病、多囊卵巢综合征、脑脊髓损伤等多种疾病的治疗中
肝、肾功能正常,无严重糖尿病慢性并发症的2型糖尿病患者。