代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2024/9/10 17:21:00

妊娠糖尿病不知道大家有没有听过,它也是属于糖尿病的一种。很多女性在没怀孕之前是没有糖尿病的,但在怀孕期间发现自己有糖尿病,这对孕妇和胎儿都有影响。所以今天小编就带大家来了解一下妊娠糖尿病的影响和妊娠糖尿病患者的饮食。

什么是妊娠糖尿病

妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。

妊娠糖尿病的影响

对孕妇的影响

(1)高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。

(2)发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2~4倍。GDM并发妊娠高血压疾病可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。

(3)感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。

(4)羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。

对胎儿的影响

(1)巨大胎儿发生率高达25%~42%。其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯干过度发育。

(2)胎儿生长受限(FGR)发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。

对新生儿的影响

(1)新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高。

(2)新生儿低血糖新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。

妊娠糖尿病的饮食

因为考虑到妊娠糖尿病的特殊性,在治疗方面一方面要注意孕妇的糖尿病,另一方面还要考虑胎儿的需要。

1、应严密监测糖尿病孕妇的血糖、血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况,最好在怀孕前就已开始。

2、糖尿病孕妇的在糖尿病饮食的同时要增加营养物质满足胎儿生长发育的需要。

(1)在摄取糖的成分时选用天然成分

①主要以豆类、五谷等为主要来源,尤其是含有高纤维的全麦面包、糙米和燕麦片。

②水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等含有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。

③绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食。

④一些含有双糖或者单糖的食物应尽量避免,比如:食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等。

(2)增加蛋白质

妊娠时蛋白质量一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质。多食用动物蛋白质如牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。

(3)维生素的摄入

①维生素D:妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,或更为简单的方法是每天在阳光下散步。

②叶酸:妊娠时需要量比平时增加2倍,因此应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物:绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。

(4)铁、钙等微量元素的需要

①铁的需要量比非妊娠妇女多。应多吃一些含铁高的食物,如动物的肝脏。因为,铁是主要的造血物质。

②钙每天应能保证mg补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要,牛奶是钙的主要来源。

结语:进过小编今天的整理相信大家对妊娠糖尿病有了一定的了解,小编在此提醒各位家庭,在备孕期间就要时刻

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