“糖尿病”的称谓是西医在人体的糖、脂肪、蛋白质代谢的角度,从生理指标现象上,说明人体代谢机能出现问题的一种表述。一般来讲“糖尿病”分为I型和II型两种。
其中I型是指身体中分泌胰岛素的功能已经完全丧失,身体内用于糖代谢的胰岛素处于绝对缺乏状态。这个类型的“糖尿病”旧称胰岛素依赖型糖尿病,是一种代谢紊乱综合症,其特征是由于胰岛素绝对缺乏引起的高血糖。II型是指胰岛素分泌功能没有完全丧失,有一定量的内生胰岛素,即胰腺分泌胰岛素相对不足。多数患者只需用饮食疗法,有的需用口服降血糖药物,少数人需用胰岛素治疗。这类患者在感染及创伤等应激情况下,为了预防酮症酸中毒,可选用胰岛素治疗,但停药后,一般不会出现酮症酸中毒及昏迷等。一型和二型糖尿病,在症状的轻重程度上来讲,I型相对比较严重,基本上处在脏腑调节血糖功能丧失的状态。所以,现代医学用胰岛素替代机体功能的办法来辅助病患者维持机体的功能运转。而II型糖尿病虽然机体胰岛素的功能代谢还没有完全丧失,但也已经处在了危险的边缘。在必要的时候,而已需要用胰岛素替代机体功能来缓解机体因为代谢不足造成伤害。一、真假“糖尿病”现代医学至今未能对“糖尿病”的产生病因做出权威而系统地解释。只是笼统地说“糖尿病”是因为胰岛素分泌不足或者身体内部的脏腑不能分泌胰岛素所致。但从中医的角度,“糖尿病”并不是病,而是一种“消渴症”,只不过现代医学所言的“糖尿病”也并非中医里面所言“消渴症”的全部。因为现代医学对于“糖尿病”的检查确定,是以身体代谢血糖值的高低来判断标准。但从中医角度讲,血糖值的高低,不一定对应“消渴症”中三消中的哪一种症状。而血糖值升高,也只是“消渴症”中部分的现象。实际上,从现代医学的角度来讲“糖尿病”也并非都是有尿糖的情况,有些“糖尿病”患者,很有可能是假性的,即短暂代谢紊乱导致血糖值升高。只可惜,现代医学检测的过程中,把这种短暂代谢紊乱造成的血糖值升高确诊为“糖尿病”,这也造成了很多“冤假错案”。不过,也并非“冤假错案”的假性“糖尿病”患者,就不应该重视自身血糖值升高的问题。反而更应该通过正确的生活方式、饮食、运动、精神和情志等方式,调养好自己的身体。避免长期血糖值升高,造成不可逆的发展,进而形成真性的“糖尿病”。二、糖尿病非糖尿病“糖尿病”一词,是舶来品,是西医对于人体糖代谢紊乱的一种说法。从中医角度讲,“糖尿病”不是病,而是一种“症”。中医对这种症,称之为“消渴症”。现代营养学界,对于“糖尿病”的现状也发现了一个现象,就是很多“糖尿病”人,尿糖并不高,只是血糖高。如果从“糖尿病”这个名词的含义上来讲,就是人体尿糖不正常的一种病症。但实际上,很多“糖尿病”人仅仅是血糖值不正常而已。这从中医角度讲,血糖值不正常,跟脾胃运化水谷精微的能力虚弱有关系。一般来讲,脾胃属土,脾胃运化水谷精微,就是现代营养学所讲的新陈代谢功能。这种新陈代谢功能,在人体中主要对食物里面带来的包括碳水化合物、蛋白质、氨基酸、微量元素进行分解、同化,进而把这些营养物质运送到全身各处。中医把这种营养物质称为“营气”,这是人体借助后天脾胃系统,接收来自自然界五谷杂粮,乃至果蔬、肉禽蛋奶等食物能量,通过消化吸收,进而运化滋养生命的一种生命本能。当然,人体运化水谷精微的这种新陈代谢功能,也并非只是脾胃系统,而是包括了肝心脾肺肾五个脏腑相互的协同作用。而作为新陈代谢的主要脏器,其实是脾胃、肺脏、肾脏、肝脏这四个脏器,心脏起到的是辅助作用。所以,从这个角度讲“糖尿病非糖尿病”,实际上就是人体“代谢综合征”。如果能从这个角度认识“糖尿病”,对于预防和治疗身体糖代谢紊乱的问题就好办了。三、要有标本兼顾意识儒家经典《大学》中有言:事有本末,物有终始,知所先后,则近道矣。这句话的意思就是告诉我们,凡是都是有本有末,有终有始。在人的生命角度来讲,身体健康出了问题,也是有根本之因,也有表面现象,这个表面现象就是医学里面所言的治标与治本的区别。我们身体出现了“代谢综合征”,在表面现象上看,可以从血糖检测的指标上来看到一些身体数据的不正常,其表现就是血糖值升高。但从根本层面来讲,这种表象的背后,是有相关联的根因的。这个根因从中医角度讲,就是人体的脾、肺、肾、肝的机能出了问题,不能行使正常的运化水谷精微的能力。用现代术语讲就是人体代谢功能出了问题。这种代谢问题,就是属于“代谢综合征”。西医的解决方式,就是用外来的药物,替代脏腑分泌胰岛素的功能,来帮助脏腑分解和转化体内的糖分。这样的结果,只能是让脏腑的功能形成“退行性病变”,最终造成严重的伤肝伤肾结果。中医的办法却是从根本方面入手,直接通过补养脏腑的阴阳气血,帮助脾胃恢复机能,进而形成正向五行相生的循环,以此恢复肺、肾和肝的功能。当五脏的运化功能,也就是代谢的功能恢复了,自然也就不会再产生血糖值不正常的现象了。但现代社会,西医的检测手段和指标已经深入人心,若单纯的用中医方法,让大众看不到身体健康指标的变化,只是单纯用中医的方法做调理,大众还无法确信身体是否真正的得以恢复。所以,运用中医的治本之法,结合现代医学的检测手段做验证,这样标本结合,也是现代社会调愈“代谢综合征”的必然结合之路。四、综合调愈方得健康那我们如何去调愈身体的这种“代谢综合征”呢?我们已经知道,用打胰岛素的方法,或者吃降糖的药物,不能做到真正的康复。只能是一辈子吃药,最终还会造成肝肾中毒,导致脏腑衰竭而死。那应该如何调愈才能恢复脏腑的代谢机能呢?其实也不难。中医从古至今,在这方面的疗愈就有很多种方法。中医对于这种“代谢综合征”,称之为“消渴症”,这是更精确反应人体代谢紊乱的一种病名定位。唐代道医孙思邈在《千金要方·食治篇》中所说:“食能祛邪而安脏腑,悦神,爽志,以资气血”。他同时还指出药疗与食疗的不同之处:“药性刚烈,犹若御兵。”“若能用食平疴,适性遣疾者,可谓良工。”他并引用扁鹊语:“为医者当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。”可见中医在疗疾克病的过程中,运用食疗的方法是首选,食疗不济的时候才会考虑用药物的方法调治。对于现代人来讲,虽然现代医学科技发达,但也多在标的层面,对生命的至理还需从中医圣典中寻求理论和方法的支持。现代医学对诸如“糖尿病”这类“代谢综合征”不能彻底疗愈就可以看出。现代医学还是需要从中医的古典智慧中寻求出路才行。笔者作为中医的实践者,在这方面略有心得,在几十年的经历中,用老祖宗传承下来的中医理论和方法,在调愈慢性病方面却也有些实践经验。其实,也很简单,无非是在饮食、生活规律、运动、情志以及运用中医的整体观思维,启动生命本有的自我神医系统,让脏腑的功能恢复,自动产生调愈功能。-药疗不如食养-
这样的理念和方法,说起来简单,但做起来却需要内在心灵世界有正确的认知,并且有足够的动力并能真正践行。也就是说,了解了还要做到才行。只有做到才能真正得到。