老赵今年六十岁,有着十几年的糖尿病患病史。生活上,他十分注意自身血糖的控制,每天留心饮食,也经常运动,准时吃着叫罗格列酮的降糖药,还会定期监测自己的血糖。
最近,他总觉得心脏有点不舒服,但他想着自己除了糖尿病其他都好好的,所以没把这事没有放在心上。
没想到,他的胸闷心慌越来越严重了,医院挂号看病,检查后医生发现老赵的冠状动脉有些堵塞,老赵感到一头雾水,平时自己生活习惯良好,怎么突然自己的血管就出问题了呢?
经过医生的解释,老赵才明白,原来自己的糖尿病很容易引起血管病变,为此,医生给老赵换了一种名为利拉鲁肽的降糖药。
医生给老赵介绍道,这种药物不仅可以降低血糖,还可以保护血管,简直是老赵这种伴有心血管的糖尿病患者的福音。
一说起有这两个功效的药,大家一下子就会想起二甲双胍。其实除了它,还有两类药也是既能降低糖又能保护血管。在介绍那些既能降糖又能保护血管的药物之前,我们就来详细聊一聊什么是糖尿病。
一、什么是糖尿病
糖尿病其实就是血液中的糖含量太高了造成的一系列代谢疾病。
早期,糖尿病临床症状为三多一少,多食,多饮,多尿,但是体重却在减轻。随后,还可能会出现一系列的并发症:动脉粥状硬化、酮症酸中毒等等。
如此可怕的糖尿病到底是怎么形成的呢?
要知道,我们每天吃的食物,如面包、米饭、水果,会在体内被消化成糖类。这些糖类会溶解在血液里,随着血液到达全身,给我们的机体提供动力。
为了给机体提供更好的“动力”服务,我们身体有两大物质负责调节血糖,那就是由胰腺产生的胰岛素和胰高血糖素。
胰岛素会促进细胞多摄取葡萄糖,还会促使肝脏细胞和肌肉细胞用糖类合成能源物质,同时也抑制肝脏中糖类能源物质的分解。通过这三个手段,胰岛素能降低血液中的糖浓度。
而胰高血糖素的作用刚好与胰岛素相反。它可以促使葡萄糖从存储的糖类能源物质中释放出来,也可以把不是糖类的物质转化为糖类,以此来增加血糖的水平。
在健康人的体内,两种物质相互制约,共同维持着体内血糖的正常运转。
然而,当胰岛素无法很好地发挥它的作用时,这个平衡就会被打破。
糖类会超量存在于血液中,高糖的血液流经肾脏,肾脏也无法完全吸收如此多的糖类,糖类就会出现在我们的尿液中,“糖尿病”一词也是由此而来。
那么,为什么胰岛素无法很好地发挥它的作用呢?主要有以下两个原因:
一是体内产生的胰岛素不够,即Ⅰ型糖尿病的产生原因,这类患者大概占糖尿病患者的10%。所谓缺什么补什么,这类病人比较好治,只要外界给予一定量的胰岛素就可让血糖回归正常水平了。
二是我们的身体对胰岛素不敏感了。胰腺即使释放出正常量的胰岛素,胰岛素却发挥不了正常水平的降糖作用。其实就是我们的机体不听胰岛素指挥了。
Ⅱ型糖尿病就是这样产生的,大约有90%的病人都是Ⅱ型。对于这种情况,一般都是采取服用降糖药和控制饮食来治疗。
下面就来具体讲讲对于Ⅱ型糖尿病,如何通过饮食和药物降低血糖水平。
二、糖尿病的治疗
从上面的介绍我们可以知道,饮食对于体内的血糖有直接的影响。因此,饮食对于糖尿病的治疗非常重要。
糖尿病病人在饮食的时候一定要