肾病患者易出现骨骼疾病，由于肾功能衰竭使得钙磷代谢发生障碍，扰乱酸碱平衡，导致骨骼畸形，易诱发骨质疏松症、骨硬化以及骨软化等，那为什么肾病患者易出现骨质疏松，该如何预防呢。
为什么肾病患者易出现骨质疏松？1、维生素D代谢障碍
肾功能衰竭可增加皮质肾小管细胞中磷含量，抑制维生素D3合成，维生素D3可促进骨盐沉积，利于肠吸收钙元素。但体内维生素D3合成减少时可诱发低钙血症，从而引起骨质疏松。
2、代谢性酸中毒
肾病患者肾功能受到损害，无法及时排出体内代谢废物，易引起代谢性酸中毒，影响骨盐溶解，干扰维生素D3合成，影响肠吸收钙元素，进而诱发骨质疏松。
3、钙磷代谢障碍
慢性肾衰早期肾小球过滤磷发生障碍，磷经尿液排出量减少，造成高磷血症和低钙血症，从而引起甲状旁腺增生，甲状旁腺激素分泌量增加，此类激素可直接作用于骨骼，加快骨骼中钙流失速度，最终诱发骨质疏松。
4、铝中毒
铅常常沉积在骨前质和矿化骨间，铝跟骨胶原蛋白生成交联组合，破坏骨重建，减少破骨和成骨细胞数量，降低碱性和酸性磷酸酶活性，抑制骨形成和矿化，进而引起骨质疏松。
肾病患者如何防治骨质疏松？1、基础治疗
均衡全面为身体摄入营养，拒绝吸烟喝酒，少喝浓茶以及浓咖啡。每天至少有30分钟以上的户外活动，能促进维生素D3合成；掌握正确的运动方式，避免跌倒；不能随意服用可影响骨代谢的药物。
2、药物治疗
双磷酸盐是治疗骨质疏松的首选药，不过用药前必须做评估；另外，也可以选择钙剂和活性维生素D，但用药前应考虑心脏瓣膜钙化和血管钙化，防止治疗过程中出现高钙血症；降钙素也是不错的选择，不过必须在医生指导下正确用药。
3、定期做检查
肾病患者应定期做相关检查，监测和评价骨质疏松。第一、检测生化指标，主要看一看钙、磷、维生素D3、碱性磷酸酶以及甲状旁腺激素；第二测量骨密度，双能X线骨密度仪是诊断骨质疏松的金标准；第三，做定量超声骨测量、磁共振以及骨活检和骨标志物等。
温馨提示
肾脏能产生活性维生素D，维持骨骼强壮和健康。然而肾脏发生病变，特别是慢性肾功能衰竭时可影响维生素D合成，降低骨骼钙吸收和利用，进而引起一系列骨疾病。因此患者在日常生活中应科学安排饮食，远离高磷食物，适当补充维生素以及优质蛋白质，必要时需听从医生建议补充钙剂和维生素D，同时适当的晒晒太阳，能促进维生素D合成。某些情况下需用药物和透析手段清除体内多余的磷离子和代谢产物，延缓甲状旁腺功能亢进，维持酸碱平衡和内环境稳定。必须戒掉吸烟酗酒的习惯，避免身体过度劳累，医院做相关检查。
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