北京中科白癜风医院公益中国 http://nb.ifeng.com/a/20180619/6664841_0.shtml尿毒症患者会以透析的方式替代肾功能，排除身体中有害和多余的代谢废物，帮助净化血液，维持水电解质和酸碱平衡。部分人认为一旦确诊尿毒症需立马透析，其实不然，只有掌握透析的最佳时机才能利于病情康复。确诊后需马上透析吗？通常高血压、糖尿病以及肾脏以外的脏器不良、有各种严重的尿毒症症状和合并症时需早透析，不能等到尿素和肌酐达标后再透析。早期透析能保护除肾脏以外的其他脏器，但不利于保护残余肾功能。透析一段时间后可出现无尿或少尿的情况，此状态下没有注意饮食喝水可诱发一系列并发症，甚至会对其他脏器带来不可逆的伤害。也有一部分患者认为，只要进入透析阶段就需长期依赖，因此尽量往后拖，认为开始透析的越晚越好，其实这也是错误的想法，因为透析越晚会影响残余肾功能。患者身体中积聚的毒素会越来越多，若没有及时排出，势必会损伤其他器官。体内多余水分和毒素经过肾脏过滤重吸收，然后让废物跟随尿液排出体外。尿毒症患者残余肾功能仅仅是10%，确实能排出部分毒素和水分，但体内毒素和水分却严重超标，从而加重肾脏排泄负担，使得残余肾功能减退。尿毒症病人在合适的时间透析，利用透析机，也可以利用腹膜透析排出体内毒素和水分，能减轻残肾功能负担。什么时候透析，取决于哪些因素？1、根据肾小球滤过率来算尿毒症患者肾小球滤过率每分钟小于10毫升时，需立马透析，但这并不是绝对的。肌酐值达到，不过没有尿毒症的症状和并发症，每天尿量和电解质正常，没有高血压以及水钠潴留的情况，可适当延迟透析。若尿素和肌酐不高，但有严重的恶心呕吐、酸中毒、抽搐以及出血倾向、嗜睡，心力衰竭和高度浮肿需立马透析。还有一种情况是，糖尿病肾病病人透析前蛋白尿多且有明显水肿，也需更早的进行透析。2、根据自身情况和家庭状况来定尿毒症患者具体什么时候开始透析，需根据家庭状况以及本身情况来定，如原发病和并发症、营养状况、年龄、尿毒症症状以及心功能，还要考虑有没有家属照顾护理和经济状况。不能单纯以肌酐多少来确定是否需透析，因为多种因素可影响血肌酐化验结果，如体重、性别和年龄。3、根据并发症严重程度来定只要患者出现并发症，如少尿身体水肿、高钾高磷以及代谢性酸中毒、出现中枢神经病变，持续高血压以及营养不良和心包炎、心力衰竭和肺积水等，即使肾小球滤过率每分钟超过15毫升也要尽早透析。温馨提示尿毒症患者什么时候开始透析最为合适，还需听从医生的建议，在合适的时间选择合适的透析方式，这样才能提高生活质量。