导语：苯中毒可分为急性和慢性苯并呋喃中毒。急性苯中毒主要是由于吸入高浓度的气态苯或含有苯的口服有机溶剂所致，通常表现为中枢神经系统的抑制。慢性苯中毒主要是由于长期吸入低浓度的苯及其代谢物酚类物质，影响骨髓造血功能。苯中毒患者应离开中毒现场，并根据患者症状进行治疗。如果早期诊断，及时转移到有毒环境和医疗，一般预后较好。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解
（一）病因概述
苯是一种芳香烃化合物，一种无色的油状液体，具有芳香气味。挥发速度快，易燃易爆，广泛应用于工业溶剂和原料。苯可通过呼吸道和消化道进入人体引起苯中毒，少量可被皮肤吸收而导致苯中毒。其中，气态苯通过呼吸道进入人体是苯中毒最重要的途径。
（二）基本病因
1、急性苯中毒
急性苯中毒通常是由于在生产过程中或事故中吸入高浓度的气态苯或含有苯的口服有机溶剂引起的。苯具有很强的亲脂性，聚集在细胞膜中，会影响膜的功能，导致中央系统的麻醉。
2、慢性苯中毒
慢性苯中毒主要是由于长期吸入低浓度的苯及其代谢物酚造成的。体内苯代谢物，特别是儿茶酚，会影响造血系统的微环境，削弱血液干细胞的繁殖能力，也会引起染色体畸变，导致白血病。
（三）风险因素
接触苯及其含溶剂的工人群体，如包装工厂、制鞋厂、化肥厂和染发剂厂工人，面临的风险高于正常水平。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）症状概述
急性苯中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状，如头痛、头昏眼花、呕吐、谵妄等。严重者可导致呼吸困难，甚至呼吸和循环系统紊乱。慢性苯中毒不仅影响神经系统，而且影响造血系统。
（二）典型症状
（1）神经系统异常症状：头痛、头晕、耳鸣、虚弱、醉酒、幻觉、精神障碍等步态；严重者为意识障碍、昏迷、肌肉痉挛或痉挛、呼吸中枢麻痹、瞳孔扩散、消光反射等症状。
（2）呼吸系统异常症状：由于苯对局部有刺激性，患者会产生呛咳、咽痛、气管分泌物增多，甚至喉头水肿、抽搐或窒息，急性期后容易合并肺炎。
（3）消化系统异常症状：口服含有苯的有机溶液可能会出现明显的消化道刺激症状，如腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。
（4）循环系统异常症状：患者会出现血压下降、心悸等症状，可出现休克、心律不齐、严重室颤等情况。
2、性苯中毒
（1）神经系统异常症状：神经衰弱、自主神经功能障碍的早期表现；少数晚期病例可能有感觉障碍和不完全瘫痪；也可引起多发性神经炎、脊髓炎，眼病、癫痫和精神病等。
（2）白血病和血小板减少是最常见的，严重的再生障碍性贫血，甚至是苯中毒，以急性骨髓性白血病为主要。
（三）并发症：本病可累及多种系统，具体并发症见典型症状。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检查
当病人出现头痛、头晕、呼吸困难等症状时，应及时就医。医生将首先询问他的病史，然后进行体检，以确定是否有任何不正常的体征。然后可建议患者接受常规血液检查、呼吸性苯并芘试验、外周血细胞形态学检查以及骨髓成像检查，以便明确诊断和评估疾病的严重程度。
（二）医学检查
1、一般检查
医生将观察和测量病人的意识、体温、脉搏、血压、呼吸等，病人需要平躺在检查床上，露出胸部和腹部。严重的中毒患者可能会出现困惑、嗜睡、昏睡甚至昏迷。严重急性苯中毒患者会出现血压下降、呼吸节律紊乱等症状。
2、腹部检查
病人采取仰卧姿势，下肢弯曲，医生对腹部进行体检。口服含有有机溶液的苯可引起腹痛和腹肌劳损。
（三）实验室检查
1、例行的血液检查
对于慢性苯中毒患者，血常规检查需要确定血细胞的参与程度。患者白细胞数恒定或明显低于4×/L，中性粒细胞低于2×L。
2、苯的测试
血液中的苯含量的增加可以作为暴露指标。
3、Urophenol筛选
尿液中的苯酚可以反映出接触苯的程度，但在24到28小时后就会恢复正常。
4、用于呼出的苯
采用气相色谱法测定废气中的苯浓度，用呼气收集管收集病人呼出的气体。提高苯的测定值可以作为暴露指标。
5、外周血细胞的形态学检查
慢性苯中毒患者在白血病发病前，出现白细胞的核型改变和异常，包括原代细胞、幼年细胞和大小不同的粒细胞核仁的出现、液泡变性和成核变性。当红色系统中含有苯的毒性作用时，红细胞血红蛋白的形成和细胞大小的变化就会受到阻碍当骨髓增生异常综合征发生时，外周血细胞主要表现为细胞大小变化、核质异常比例等。
（四）其他检查
骨髓影像检查：对于慢性苯中毒患者，骨髓影像学检查有助于了解造血损伤的情况。病人采取仰卧姿势。医生通常取髂前棘上方1-2厘米作为穿刺点。局部麻醉后，针头被骨髓穿刺针刺穿。当它进入骨髓腔，它被从核心取出，附在注射器上，抽取骨髓液，并送去细胞形态检查和细胞化学染色。
04患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）心理护理
1、病人的心理特征
（1）病人的中枢神经系统中毒，会引起头晕、乏力、头痛等神经症状，更容易悲观厌世，对自己的康复失去信心，自卑心理倾向，导致情绪易怒、厌食等。
（2）患者对突发性疾病毫无准备，容易受到刺激，目前还没有苯中毒的特效药，所以治疗时间长、费用高，往往使患者终日担忧不治之症和焦虑不安。
2、护理措施
（1）家庭应给予病人心理支持，理解和照顾病人，使他积极配合治疗。
（2）患者应面对疾病，保持良好的情绪，避免不良情绪的刺激，必要时应咨询心理学家。
（二）饮食管理
苯中毒患者可通过吸入气体或苯类有机溶剂造成口腔黏膜损伤的消化道，因此要注意饮食护理，养成良好的饮食习惯，有利于控制病情。
结语：苯中毒的预后与中毒程度及并发症有关。苯中毒的早期诊断、中毒环境的及时转移和治疗，预后较好。急性重度苯中毒，如严重呼吸循环衰竭，也可在积极治疗后治愈。慢性重度苯中毒虽然难以治愈，但如果不伴有白血病和严重再生障碍性贫血，病情可以得到维持和改善。