代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2024/6/18 18:10:00
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俗话说,忽然一阵秋风凉,腹泻小儿排成行。躲得过“秋老虎”,却躲不过“轮状病毒”这个大魔王。一到秋季,轮状病毒就开始出来作妖,这着实成了宝妈们的噩梦。

轮状病毒到底是个什么东西?感染后会有哪些症状?该如何预防?今天,我们就一起来认识这个“爱作妖”的轮状病毒!

什么是轮状病毒?

轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。6个月至3岁以内婴幼儿发病率最高。轮状病毒具有高度传染性,一年四季均有发生,感染高峰期为秋冬季。

1、传播方式:主要经“粪—口”或“口—口”传播,亦可通过水源传播或呼吸道传播。由于轮状病毒在环境中比较稳定,不易自然灭亡,也可通过生活接触传播。

2、潜伏期:1-3天

3、症状:临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病。起病急,常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。大便每日几次到几十次,量多。呈黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味。

4、持续时间:本病有自限性,病程约3-8天,也可长达20天左右。

除胃肠道症状外,近年的研究发现,轮状病毒可引起许多其他疾病,有些病例可出现不同程度肝功能损害,轮状病毒甚至可通过胃肠道屏障造成病毒血症。

轮状病毒腹泻如何治疗?

轮状病毒腹泻可通过如下方案治疗:

(1)调整饮食。

腹泻时进食和吸收减少,而肠粘膜损伤恢复、发热时代谢消耗等因素使得营养需要增加,如限制饮食或禁食时间过久会造成营养不良,以致病情迁延不愈,影响生长发育。故应加强继续饮食,满足生理需求,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间。另外,根据个人情况进行合理饮食。

(2)饮食注意供给足够的热量。

①母乳喂养的患儿:暂停辅食,继续母乳喂养。缩短每次哺乳时间,少量多次喂养。

②轻症腹泻者:配方牛奶喂养多耐受良好。

③严重腹泻者:消化吸收功能障碍较重,双糖酶(尤其乳糖酶)活力受损,乳糖吸收不良。全乳喂养可加重腹泻症状,甚至可引起酸中毒。先以稀释奶、奶谷类混合物、去乳糖配方奶喂养,每天为6次,保证足够的热量,逐渐增至全奶。

6个月以上者,选用稠粥、面条,并加些植物油、蔬菜等,也可以喂果汁或水果食品。饮食调整原则上以少到多、由稀到稠,逐渐恢复到平时饮食,取决于患儿对饮食的耐受情况。严重呕吐的患儿禁食4-6个小时,缓解后继续喂养。

(3)纠正电解质紊乱、酸碱失衡。

宝宝秋季腹泻时,首先采用的补液方法是口服补液盐。要按少量多次的原则给患儿增加饮水。当患儿因为腹泻次数多,出现脱水症状,或已经被诊断为轻、中度脱水时,一般要给他用口服补液盐。对于中度以上脱水或吐泻严重的,则需输液。这些措施可以及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。

轮状病毒腹泻该如何护理?

1、严重需就医。严重腹泻、有脱水症状的患儿,医院诊治,必要时应住院或输液治疗。

2、预防脱水。要按少量多次的原则给患儿增加饮水。当患儿因为腹泻次数多,出现脱水症状,或已经被诊断为轻、中度脱水时,一般要给他用口服补液盐。对于中度以上脱水或吐泻严重的则需输液。这些措施可以及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。

3、保护臀部。每次便后都要为患儿清洗臀部,蘸干。涂些油脂类药膏、保持会阴及肛周皮肤干燥,预防粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。

4、患儿恢复饮食时,可喂饮米汤或稀释的牛奶。等到病情得到控制后,开始恢复正常进食时,要注意先从流质至半流质,再到软饭,逐渐过渡。

5、秋季腹泻病程中的患儿应多休息。尽量少带患儿到公共场所等人多的地方,保持室内空气新鲜、空气流通,以减少病毒感染的机会。避免去幼儿园和其他公共场所,以免传染。

6、腹泻患儿要做好隔离。家长护理患儿前后都要认真洗手,防止交叉感染,保持清洁,避免继发感染。同时也要做好消毒,患儿用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,这样可以阻止传染。

如何预防轮状病毒?

目前,接种轮状病毒活疫苗是预防轮状病毒的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好,满6个月以上的孩子即可接种。因此,建议小儿在条件允许的情况下接种此疫苗。

口服轮状病毒疫苗有哪些注意事项?

1、接种禁忌症

(1)患急性传染病或其它严重疾病者禁止接种。

(2)严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者、接受免疫抑制治疗者禁止接种。

(3)一般疾病治疗期、发热者暂缓接种。

2、接种注意事项

(1)请勿用热开水送服,以免影响疫苗免疫效果。

(2)疫苗应一次服用完,不要一日分数次服用。

3、接种后可能出现的反应

口服后一般无不良反应,服苗后8至72小时内偶有低热、呕吐、腹泻等轻微反应,皆为一过性,无需特殊处理,必要时对症治疗。

4、接种效果

资料表明,服用口服轮状病毒活疫苗有效保护率可达73.72%。也就是说要避免感染小儿秋季腹泻,就要接种轮状病毒疫苗。

轮状病毒腹泻来势汹汹,谁也不知道它的魔爪会伸向谁?与其在宝宝中招后不知所措,不如在平时做好预防工作,宝宝才能少生病,也减少家长的担心。

温馨提醒:若宝宝突然出现呕吐、腹泻等症状,可至两江二院儿科就诊,医护人员将竭诚为您服务。

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