代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2024/6/9 18:08:00

人生在世,难免生病,去医院就诊就少不了各种检查项目,尿检是常见的检查项目之一,全称尿液检查,很多人觉得尿检比较尴尬,而且拿到的检验报告通常也是一头雾水,无法看懂报告上的各种指标。

尿检的意义所在

众所周知,尿液由肾脏中的肾小管过滤血液后产生,经输尿管进入人体膀胱储存,达到一定程度后,再经尿道排出体外。

尿液的中一些成分可反映出血液、肾脏、膀胱等部位的健康程度,如运动员服用违禁药品就可从尿检中检测得出,正常人则从尿液中可发现众多异常,如酸碱度、蛋白质、血尿、颜色、气味等,以此来辅助医生判断人体可能存在的相关疾病。

尿检各指标代表哪些问题

PH值

肾脏维持人体水盐代谢、电解质、酸碱平衡,倘若肾脏出现病变,水盐代谢失衡,尿液酸碱度出现异常,而PH值是检测尿液酸碱度的有效方法。

正常人尿液PH为5.0-8.0,倘若PH值低于5.0,可能与肉类食物进食过多、代谢酸中毒、呼吸性酸中毒、使用排结石药物有关。

PH值高于8.0则代表尿液呈碱性,与代谢碱中毒、呼吸性碱中毒、肾小管性酸中毒、进食素食或柑橘类水果等有关。

蛋白

血液在肾小管过滤之时会有少量蛋白滤过,但在近端小管会被重新吸收,因此正常人尿液中不会含有蛋白,尿检报告为阴性。倘若尿检中发现蛋白,即为蛋白尿,则表明肾小管受损或肾小管重吸收能力减退,不过在剧烈运动、脱水、妊娠、发热时,尿液中也会发现少量蛋白。引发患者蛋白尿的原因众多,需要结合临床情况具体分析。

尿糖

正常情况下,肾小管过滤血液会有少量葡萄糖滤过,同蛋白一样,会被重新吸收,因此尿液中不会含有葡萄糖,尿检报告为阴性。倘若患者存在糖尿病或甲亢等疾病时,会使人体血糖含量过高,超过肾小管重吸收能力或肾小管重吸收能力减退,就会导致尿糖。此外饮食过量、应急状态、妊娠等,也会出现尿糖,多为生理性。

隐血

隐血也就是血尿,多见于肾脏炎症和泌尿系统感染,如肾小球肾炎、肾囊肿、肾盂肾炎、泌尿系统结石等。此外剧烈运动、严重烧伤、溶血性贫血等可引发血红蛋白尿,一些肌肉损伤、肌肉消耗性疾病、皮肌炎等可引发肌红蛋白血尿。隐血检测手段多为试纸条法,倘若隐血检测显示阳性,需要进一步做镜检以确定是否存在红细胞。

胆红素

正常人尿液胆红素检测报告为阴性,若胆红素报告为阳性,则需要考虑肝脏病变,如病毒性肝炎,此外肝胆内管堵塞也会引发尿检胆红素阳性,如总胆管结石、胰头癌、肝内炎症等,想要确定疾病类型需要做进一步检查确诊。

其他项目

常见尿检项目还有白细胞酯酶、维生素C和亚硝酸盐,白细胞酯酶报告为阳性,多与尿路感染、急性间质性肾炎、狼疮性肾炎等有关;

维生素C浓度偏低,表示人体缺乏维生素C,可致坏血酸病,偏高可能是肾结石所致,亚硝酸盐呈现阳性一般表示尿路感染。

尿检是检测人体身体健康程度的一项重要手段,根据以上六种检测项目,可以显示出人体可能存在的相关疾病,不过这六项检测容易受到其他因素干扰,通常尿检之时,会有相关要求,如禁食、晨尿、中段尿等,不过想要确诊相关疾病还需要做进一步检查。

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